ਦਰਦ ਦੀ ਦੁਨੀਆਂ

ਡਾ. ਐਮ.ਆਰ. ਰਾਜਗੋਪਾਲ ਆਪਣੇ ਚਚੇਰੇ ਭਰਾ ਦੀਆਂ ਰਾਤ ਦੀਆਂ ਚੀਕਾਂ ਦੀ ਯਾਦ ਨਾਲ ਸਤਾਏ ਹੋਏ ਹਨ ਜੋ ਉਸਦੇ ਪਿੰਡ ਵਿੱਚ ਗੂੰਜਦੀਆਂ ਹਨ। ਉਸਦੇ ਚਚੇਰੇ ਭਰਾ ਕੋਲ ਉਸਦੀ ਖੋਪੜੀ 'ਤੇ ਇੱਕ ਦੁਰਲੱਭ ਚਮੜੀ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਤੋਂ ਭੜਕਣ ਲਈ ਕੋਈ ਦਰਦ ਨਿਵਾਰਕ ਨਹੀਂ ਸੀ, ਜਿਸ ਕਾਰਨ ਉਸਨੂੰ ਬਹੁਤ ਦਰਦ ਹੁੰਦਾ ਸੀ। ਅਤੇ ਉਸਦਾ ਚਚੇਰਾ ਭਰਾ ਇਕੱਲਾ ਵਿਅਕਤੀ ਨਹੀਂ ਸੀ ਜਿਸਦੀ ਉਹ ਮਦਦ ਕਰਨ ਦੇ ਅਸਮਰੱਥ ਸੀ; ਉਸਦੀ ਯਾਦ ਵਿੱਚ ਹੋਰ ਮੌਕਿਆਂ ਦਾ ਵੇਰਵਾ ਹੈ ਕਿ ਉਹ ਆਪਣੀ ਦੇਖਭਾਲ ਵਿੱਚ ਲੋਕਾਂ ਲਈ ਹੋਰ ਕੁਝ ਕਰਨ ਦੇ ਅਸਮਰੱਥ ਸੀ। ਆਪਣੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਕਰੀਅਰ ਵਿੱਚ, ਉਹ ਇੱਕ ਆਦਮੀ ਨੂੰ ਮੋਰਫਿਨ – ਇੱਕ ਓਪੀਔਡ – ਦੇਣ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਸਾਵਧਾਨ ਸੀ ਜਿਸਦੇ ਸਰੀਰ ਦਾ 70% ਹਿੱਸਾ ਸੜ ਗਿਆ ਸੀ; ਉਹ ਇੱਕ ਆਦੀ ਬਣਾਉਣ ਤੋਂ ਡਰਦਾ ਸੀ। ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੱਕ, ਉਸਦੇ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਦਰਦ ਨਿਵਾਰਕ ਦੇ ਕੁਝ ਘੰਟਿਆਂ ਨਾਲ ਪੀੜ ਵਿੱਚ ਰੱਖਿਆ ਗਿਆ। ਸਾਲਾਂ ਬਾਅਦ, ਉਹ ਆਦਮੀ ਰਾਜਗੋਪਾਲ ਨਾਲ ਟਕਰਾ ਗਿਆ ਅਤੇ ਉਸਨੂੰ ਦੱਸਿਆ ਕਿ ਇਸ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ ਨੇ ਉਸਨੂੰ ਲਗਭਗ ਤਬਾਹ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਸੀ। ਰਾਜਗੋਪਾਲ ਟੁੱਟ ਗਿਆ – ਪਰ ਅਨੁਭਵ ਨੇ ਦਰਦ ਪ੍ਰਤੀ ਉਸਦਾ ਨਜ਼ਰੀਆ ਹਮੇਸ਼ਾ ਲਈ ਬਦਲ ਦਿੱਤਾ। ਡਾ. ਰਾਜਗੋਪਾਲ ਆਧੁਨਿਕ ਭਾਰਤੀ ਉਪਚਾਰਕ ਦਵਾਈ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਮੋਢੀ ਬਣ ਗਏ। ¹

ਇਹ ਕਹਾਣੀਆਂ 40 ਸਾਲ ਤੋਂ ਵੱਧ ਪੁਰਾਣੀਆਂ ਹਨ, ਪਰ ਇਹ ਪੈਟਰਨ ਸ਼ਾਇਦ ਹੀ ਬੀਤੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਗੱਲ ਹਨ। ਅਮੀਰ ਅਤੇ ਗਰੀਬ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, ਲੋਕ ਅਜੇ ਵੀ ਸਹੀ ਦਰਦ ਤੋਂ ਰਾਹਤ ਦੀ ਪਹੁੰਚ ਦੀ ਘਾਟ ਕਾਰਨ ਨਿਯਮਿਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅਸਫਲ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ। ²

ਦਰਦ ਤੋਂ ਰਾਹਤ ਦੀ ਪਹੁੰਚ ਨਾ ਹੋਣਾ ਬਹੁਤ ਦੁਖਦਾਈ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਵੀਅਤਨਾਮ ਵਿੱਚ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੂਜਿਆਂ ਦੇ ਮਰਨ ਦੀ ਉਡੀਕ ਕਰਨ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕਰਦੇ ਹਨ ਤਾਂ ਜੋ ਉਹ ਬਚਿਆ ਹੋਇਆ ਮੋਰਫਿਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰ ਸਕਣ। ਕੀਨੀਆ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ ਦਰਦ ਤੋਂ ਸ਼ਾਂਤੀ ਨਾ ਲੱਭਣ ਦੇ ਕਾਰਨ ਆਪਣੀ ਮੌਤ ਨੂੰ ਜਲਦੀ ਕਰਨ ਦੀ ਆਪਣੀ ਇੱਛਾ ਬਾਰੇ ਦੱਸਦੇ ਹਨ। ਮੈਂ ਖੁਦ ਬੇਕਾਬੂ ਅਤੇ ਦਰਦਨਾਕ ਦਰਦ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਕੀਤਾ ਜਦੋਂ, ਉਰੂਗਵੇ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਬੱਚੇ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ, ਮੇਰੇ ਦੋਵੇਂ ਲੱਤਾਂ 'ਤੇ ਦੂਜੀ-ਡਿਗਰੀ ਜਲਣ ਸੀ। ਢੁਕਵੀਂ ਦਰਦ ਨਿਵਾਰਕ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ, ਮੇਰਾ ਦਰਦ ਸਿਰਫ਼ ਸਰੀਰਕ ਹੀ ਨਹੀਂ ਸੀ। ਜਿਵੇਂ ਹੀ ਮੈਂ ਅਗਲੀ ਡਰੈਸਿੰਗ ਬਦਲਣ ਦੇ ਘੰਟੇ ਗਿਣ ਰਿਹਾ ਸੀ, ਮੈਂ ਜੋ ਚਿੰਤਾ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਕੀਤਾ ਉਹ ਓਨੀ ਹੀ ਦੁਖਦਾਈ ਅਤੇ ਯਾਦਗਾਰੀ ਸੀ ਜਿੰਨੀ ਮੇਰੇ ਕੱਚੇ ਮਾਸ ਵਿੱਚੋਂ ਜਾਲੀਦਾਰ ਦੇ ਡੂੰਘੇ ਜਲਣ ਦਾ।

ਦੁਨੀਆ ਭਰ ਵਿੱਚ ਸਾਡੇ ਵਿੱਚੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਲੋਕਾਂ ਲਈ ਕਿਸੇ ਨਾ ਕਿਸੇ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦਾ ਦੁੱਖ ਇੱਕ ਮੁੱਖ ਅਨੁਭਵ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਦੇਸ਼ ਅਤੇ ਸਰਵੇਖਣ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ, ਯੂਕੇ, ਅਮਰੀਕਾ ਅਤੇ ਮੱਧ ਪੂਰਬ ਦੇ 5% ਤੋਂ 10% ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਦਰਦ ਹੋਣ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਹੈ ਜੋ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਕੰਮਕਾਜ ਵਿੱਚ ਰੁਕਾਵਟ ਪਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਦੋ-ਤਿਹਾਈ ਤੋਂ ਵੱਧ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਗੰਭੀਰ ਦਰਦ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਹਾਲ ਹੀ ਦੇ ਅਨੁਮਾਨਾਂ ਤੋਂ ਪਤਾ ਚੱਲਦਾ ਹੈ ਕਿ 70 ਮਿਲੀਅਨ ਤੋਂ ਵੱਧ ਲੋਕ ਸਾਲ ਵਿੱਚ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਇੱਕ ਦਿਨ ਗੰਭੀਰ ਸਿਹਤ ਸੰਬੰਧੀ ਦੁੱਖ ਝੱਲਦੇ ਹਨ। ³

ਜਿਵੇਂ-ਜਿਵੇਂ ਆਬਾਦੀ ਵੱਡੀ ਹੁੰਦੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਅਸੀਂ ਸੰਚਾਰੀ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਲਾਭ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦੇ ਹਾਂ, ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਭਾਰ ਕੈਂਸਰ ਅਤੇ ਬੁਢਾਪੇ ਦੀਆਂ ਹੋਰ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਵਰਗੀਆਂ ਪੁਰਾਣੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਵੱਲ ਤਬਦੀਲ ਹੋ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਦਰਦਨਾਕ ਅਤੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਚੱਲਣ ਵਾਲੀਆਂ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ। ਦੁਨੀਆ ਦੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਹਿੱਸਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਜਿੱਥੇ ਲੋਕ ਅਜੇ ਵੀ ਚੰਗੀ-ਗੁਣਵੱਤਾ ਵਾਲੀ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦੇ, ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਜੋ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਇਲਾਜਯੋਗ ਹਨ, ਦਰਦ ਦੇ ਗੰਭੀਰ ਕਾਰਨ ਬਣੀਆਂ ਰਹਿੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਸਾਨੂੰ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਦਰਦ ਅਤੇ ਮੌਤ ਨਾਲ ਸਨਮਾਨਜਨਕ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਨਜਿੱਠਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਨ ਲਈ ਬਿਹਤਰ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ।

ਪੌਦਿਆਂ ਤੋਂ ਗੋਲੀਆਂ ਤੱਕ

ਜਿੰਨਾ ਚਿਰ ਅਸੀਂ ਦਰਦ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਨ ਦੇ ਯੋਗ ਰਹੇ ਹਾਂ, ਅਸੀਂ ਇਸਨੂੰ ਸ਼ਾਂਤ ਕਰਨ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕੀਤੀ ਹੈ। ਇਸ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਵਿੱਚ ਪੌਦੇ ਸਾਡੇ ਸਭ ਤੋਂ ਚੰਗੇ ਦੋਸਤ ਰਹੇ ਹਨ। ਪੌਦਿਆਂ ਨੂੰ ਦਰਦ ਨਿਵਾਰਕ ਵਜੋਂ ਵਰਤੇ ਜਾਣ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਪੁਰਾਣਾ ਸਬੂਤ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 5,000 ਸਾਲ ਪੁਰਾਣਾ ਹੈ। ਖਸਖਸ ( ਪਾਪੇਵਰ ਸੋਮਨੀਫੇਰਮ ) ਇਤਿਹਾਸ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਮੁੱਖਤਾ ਨਾਲ ਮੌਜੂਦ ਹੈ, ਸੁਮੇਰੀਅਨ ਲੋਕ 4000 ਈਸਾ ਪੂਰਵ ਤੋਂ ਹੀ ਖਸਖਸ ਦੇ ਦੁੱਧ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਸਨ। 1500 ਈਸਾ ਪੂਰਵ ਦੇ ਮਿਸਰੀ ਲਿਖਤਾਂ ਵਿੱਚ ਵੀ ਦਰਦ ਤੋਂ ਰਾਹਤ ਲਈ ਖਸਖਸ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਅਫੀਮ ਭਸਖਸ ਤੋਂ ਆਉਂਦੀ ਹੈ – ਇਹ ਇਸਦੇ ਬੀਜਾਂ ਦੀਆਂ ਫਲੀਆਂ ਤੋਂ ਸੁੱਕਿਆ ਲੈਟੇਕਸ ਹੈ। ਇਸਦੇ ਸ਼ਕਤੀਸ਼ਾਲੀ ਦਰਦ ਤੋਂ ਰਾਹਤ ਦੇ ਗੁਣਾਂ ਨੇ ਇਸਨੂੰ ਵਪਾਰ ਲਈ ਕੇਂਦਰੀ ਬਣਾਇਆ – ਅਤੇ, ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ, ਯੁੱਧ । 1806 ਵਿੱਚ, ਪਹਿਲੀ ਅਫੀਮ ਜੰਗ ਤੋਂ ਕੁਝ ਦਹਾਕੇ ਪਹਿਲਾਂ, ਜਰਮਨ ਫਾਰਮਾਸਿਸਟ ਫ੍ਰੈਡਰਿਕ ਸਰਟਰਨਰ ਨੇ ਅਫੀਮ ਤੋਂ ਇੱਕ ਮੁੱਖ ਮਿਸ਼ਰਣ ਨੂੰ ਵੱਖ ਕੀਤਾ ਸੀ। ਇਸ ਮਿਸ਼ਰਣ ਨੂੰ ਮੋਰਫਿਅਸ, ਸੁਪਨਿਆਂ ਦੇ ਪ੍ਰਾਚੀਨ ਯੂਨਾਨੀ ਦੇਵਤਾ, ਮੋਰਫਿਅਸ ਦੇ ਨਾਮ 'ਤੇ, ਮੋਰਫਿਅਸ ਵਜੋਂ ਵੇਚਿਆ ਜਾਵੇਗਾ।

ਵਿਲੋ ਨੂੰ ਦਰਦ ਤੋਂ ਰਾਹਤ ਦੇਣ ਲਈ ਵੀ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਸੀ, ਜੋ ਕਿ ਇਤਿਹਾਸਕ ਰਿਕਾਰਡ ਵਿੱਚ ਪੋਸਤ ਦੇ ਦੁੱਧ ਦੇ ਲਗਭਗ ਉਸੇ ਸਮੇਂ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ, ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਨੇ ਵਿਲੋ ਵਿੱਚ ਪਾਏ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਕੁਝ ਮਿਸ਼ਰਣਾਂ ਨੂੰ ਸੋਧਿਆ ਅਤੇ 1899 ਦੇ ਆਸਪਾਸ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਦਵਾਈ ਨੂੰ ਐਸਪਰੀਨ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਮਾਰਕੀਟ ਕੀਤਾ। ⁴ 1950 ਤੱਕ, ਇਹ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਵਿਕਣ ਵਾਲੀ ਦਰਦ ਨਿਵਾਰਕ ਹੋਵੇਗੀ। ਹੈਰੋਇਨ ਨੂੰ ਐਸਪਰੀਨ ਦੇ ਲਗਭਗ ਉਸੇ ਸਮੇਂ ਪੇਸ਼ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਅਤੇ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ ਬੇਅਰ ਦੁਆਰਾ ਮੋਰਫਿਨ ਦੇ ਗੈਰ-ਨਸ਼ਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਵਿਕਲਪ ਵਜੋਂ ਪੇਸ਼ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ – ਇੱਕ ਦਾਅਵਾ ਜੋ ਜਲਦੀ ਹੀ ਟੁੱਟ ਗਿਆ।

ਬਾਅਦ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਨੇ ਦਰਦ ਨੂੰ ਸੰਭਾਲਣ ਦੀ ਸਾਡੀ ਸਮਰੱਥਾ ਨੂੰ ਵਧਾ ਦਿੱਤਾ ਹੈ – ਪੈਰਾਸੀਟਾਮੋਲ ਅਤੇ ਆਈਬਿਊਪਰੋਫ਼ੈਨ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾਣ ਵਾਲੀਆਂ ਦਰਦ ਨਿਵਾਰਕ ਦਵਾਈਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਸਭ ਤੋਂ ਤਾਜ਼ਾ ਹਨ, ਜੋ 1950 ਅਤੇ 1960 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਵਿੱਚ ਵਪਾਰਕ ਪ੍ਰਚਲਨ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਈਆਂ। ਹਰੇਕ ਨਵੀਂ ਦਵਾਈ ਨੇ ਸਾਡੇ ਦਰਦ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਭੰਡਾਰ ਦਾ ਵਿਸਤਾਰ ਕੀਤਾ ਹੈ – ਕੁਝ ਦਵਾਈਆਂ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਦਰਦ ਲਈ ਵਧੀਆ ਕੰਮ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਕੁਝ ਤੀਬਰ ਸਦਮੇ ਲਈ ਅਤੇ ਕੁਝ ਬੱਚੇ ਦੇ ਜਨਮ ਲਈ।

ਇਨ੍ਹਾਂ ਦਵਾਈਆਂ ਅਤੇ ਸਾਡੀ ਵਿਕਸਤ ਹੋ ਰਹੀ ਵਿਗਿਆਨਕ ਸਮਝ ਨੇ ਦਰਦ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੀ ਸਾਡੀ ਯੋਗਤਾ ਵਿੱਚ ਨਾਟਕੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਸੁਧਾਰ ਕੀਤਾ ਹੈ। ਓਪੀਓਇਡਜ਼ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਦਰਦ ਲਈ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਦਦਗਾਰ ਹਨ; ਯੂਕੇ ਦਾ ਨੈਸ਼ਨਲ ਇੰਸਟੀਚਿਊਟ ਫਾਰ ਹੈਲਥ ਐਂਡ ਕੇਅਰ ਐਕਸੀਲੈਂਸ (NICE) ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਸਿਰਫ 10% ਉੱਨਤ ਕੈਂਸਰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਨੂੰ ਕੰਟਰੋਲ ਕਰਨਾ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੈ – ਵੱਡੀ ਬਹੁਗਿਣਤੀ ਲਈ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਦੁੱਖ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਕਾਰਵਾਈਯੋਗ ਕਦਮ ਚੁੱਕੇ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ। ⁵

ਪਰ ਦੁਨੀਆ ਦੇ ਹੋਰ ਕੋਨਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਦਰਦਨਾਕ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਬੁਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਘੱਟ ਸੇਵਾ ਵਿੱਚ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ। ਘੱਟ-ਸਰੋਤ ਵਾਲੀਆਂ ਸੈਟਿੰਗਾਂ ਵਿੱਚ ਦੇਖਭਾਲ ਦਾ ਮਿਆਰ ਉਸ ਤੋਂ ਬਹੁਤ ਵੱਖਰਾ ਹੈ ਜਿਸਨੂੰ ਅਸੀਂ ਆਦਰਸ਼ ਇਲਾਜ ਕਹਾਂਗੇ। 2020 ਦੇ ਅਨੁਮਾਨਾਂ ਤੋਂ ਪਤਾ ਚੱਲਿਆ ਕਿ ਦੁਨੀਆ ਦੀ 84% ਆਬਾਦੀ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਰਹਿੰਦੀ ਸੀ ਜਿੱਥੇ ਦਰਦ ਨਿਯੰਤਰਣ ਲਈ ਓਪੀਔਡ ਦਵਾਈਆਂ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਉਪਲਬਧ ਨਹੀਂ ਸਨ। ਉਸ ਕਿਸਮ ਦੇ ਦਰਦ ਲਈ ਦਰਦ ਦੀ ਕਿਸਮ ਨੂੰ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਦਵਾਈ ਨਾਲ ਮੇਲਣ ਦੀ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਉਮੀਦ ਹੈ; ਇੱਕ ਪੇਂਡੂ ਨਾਈਜੀਰੀਅਨ ਰਾਜ, ਗੋਮਬੇ ਦੇ ਸੈਕੰਡਰੀ ਅਤੇ ਤੀਜੇ ਦਰਜੇ ਦੇ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਵਿੱਚ, ਡਾਕਟਰੀ ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ ਨੂੰ ਆਟੋਮੋਬਾਈਲ ਦੁਰਘਟਨਾਵਾਂ ਅਤੇ ਇੱਥੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਬੱਚੇ ਦੇ ਜਨਮ ਸਮੇਤ, ਸਾਰੇ ਦਰਦ ਤੋਂ ਰਾਹਤ ਲਈ ਪੈਰਾਸੀਟਾਮੋਲ ਅਤੇ ਆਈਬਿਊਪਰੋਫ਼ੈਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਹੈ। ⁶

ਥੋੜ੍ਹਿਆਂ ਲਈ, ਬਹੁਤਿਆਂ ਲਈ ਨਹੀਂ

ਕੁਝ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਿੱਚ, ਦਰਦਨਾਕ ਡਾਕਟਰੀ ਸਥਿਤੀ ਤੋਂ ਪੀੜਤ ਹੋਣਾ ਚੱਲ ਰਹੇ ਤਸ਼ੱਦਦ ਦੀ ਸਜ਼ਾ ਵਾਂਗ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਤਸ਼ੱਦਦ ਅਮੀਰ ਦੇਸ਼ਾਂ ਨਾਲੋਂ ਘੱਟ ਅਤੇ ਮੱਧ-ਆਮਦਨ ਵਾਲੇ ਦੇਸ਼ਾਂ (LMICs) ਵਿੱਚ ਕਿਤੇ ਜ਼ਿਆਦਾ ਆਮ ਹੈ। ਗੰਭੀਰ ਸਿਹਤ ਸੰਬੰਧੀ ਪੀੜਾਂ ਵਾਲੇ 99% ਬੱਚੇ LMICs ਵਿੱਚ ਹਨ। ਦਰਦ ਦੇ ਇਲਾਜ ਦੀ ਘਾਟ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਭ ਤੋਂ ਗੰਭੀਰ ਕਿਸਮਾਂ ਦੇ ਦਰਦ ਲਈ ਆਮ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਪੋਸਟਸਰਜੀਕਲ ਅਤੇ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਦਰਦ। ਉਦਾਹਰਣ ਵਜੋਂ , ਹੈਤੀ ਵਿੱਚ, 99% ਗੰਭੀਰ ਦਰਦ ਤੋਂ ਰਾਹਤ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਪੂਰੀਆਂ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀਆਂ। ⁷

ਦੁਨੀਆ ਭਰ ਵਿੱਚ, ਓਪੀਔਡ ਦੀ ਖਪਤ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ ਸਿਖਰਲੇ 10% ਦੇਸ਼ ਸਾਰੇ ਵੰਡੇ ਗਏ ਓਪੀਔਡਜ਼ (ਮੋਰਫਿਨ ਦੀ ਸ਼ਕਤੀ ਨਾਲ ਖੁਰਾਕਾਂ ਵਿੱਚ ਬਦਲੇ ਗਏ) ਦੇ 90% ਤੱਕ ਦੀ ਖਪਤ ਕਰਦੇ ਹਨ।

ਇਸ ਨੂੰ ਪਰਿਪੇਖ ਵਿੱਚ ਰੱਖਣ ਲਈ, ਇੱਕ ਪੇਪਰ ਦਾ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਹੈ ਕਿ ਦੁਨੀਆ ਭਰ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਤੀ ਵਿਅਕਤੀ ਔਸਤਨ ਸਾਲਾਨਾ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਓਪੀਔਡ ਦੀ ਖਪਤ 32 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਹੈ, ਪਰ ਜਰਮਨ ਪ੍ਰਤੀ ਵਿਅਕਤੀ ਲਗਭਗ 480 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਦੀ ਖਪਤ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਧਿਆਨ ਦਿਓ ਕਿ ਇਹ ਜਰਮਨਾਂ ਦੁਆਰਾ ਓਪੀਔਡ ਦੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਖਪਤ ਕਰਨ ਕਾਰਨ ਨਹੀਂ ਹੈ; ਇਹ ਸਿਰਫ਼ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਕਿਤੇ ਹੋਰ ਦਰਦ ਦਾ ਇਲਾਜ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਵਿਸ਼ਵ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਵਿਕਾਸ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਮੁੱਦੇ ਪੈਸੇ ਦੀ ਘਾਟ ਕਾਰਨ ਉਬਾਲੇ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਪਰ ਦਰਦ ਨਿਯੰਤਰਣ ਦੀ ਘਾਟ ਉਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਮੋਰਫਿਨ ਸਭ ਤੋਂ ਸਸਤੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰੀ ਦਵਾਈਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ; 10 ਦਿਨਾਂ ਲਈ ਮੌਖਿਕ ਮੋਰਫਿਨ ਦੀ ਕੀਮਤ ਲਗਭਗ ਇੱਕ ਰੋਟੀ ਦੇ ਬਰਾਬਰ ਹੈ। ਇਸ ਦੀ ਬਜਾਏ, ਦਰਦ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਦੀ ਘਾਟ ਓਪੀਔਡਜ਼ ਦੇ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੇ ਡਰ ਕਾਰਨ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਵਿੱਚ ਓਪੀਔਡ ਮਹਾਂਮਾਰੀ ਅਤੇ ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਵਿਰੁੱਧ ਨੇੜਿਓਂ ਸਬੰਧਤ ਜੰਗ ਦੁਆਰਾ ਵਧਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ।

ਰਵਾਇਤੀ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਡਾਕਟਰੀ ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ ਨੇ ਓਪੀਔਡਜ਼ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਤੋਂ ਜਿੰਨਾ ਸੰਭਵ ਹੋ ਸਕੇ ਪਰਹੇਜ਼ ਕੀਤਾ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਉਹ ਕੇਂਦਰੀ ਨਸ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੇ ਤਣਾਅ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਸਾਹ ਲੈਣ ਦੀ ਦਰ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਅਜਿਹਾ ਕਰਨ ਨਾਲ ਮੌਤ ਨੂੰ ਤੇਜ਼ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ 2012 ਵਿੱਚ, ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਅਮਰੀਕਾ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਤਿਹਾਈ ਡਾਕਟਰੀ ਨੈਤਿਕਤਾ ਸਿੱਖਿਅਕਾਂ ਨੇ ਇਸ ਨੂੰ ਸੱਚ ਮੰਨਿਆ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਇਹ ਸੱਚ ਹੈ ਕਿ ਮੋਰਫਿਨ ਅਤੇ ਹੋਰ ਓਪੀਔਡਜ਼ ਦਾ ਇੱਕ ਤੰਗ ਇਲਾਜ ਸੂਚਕਾਂਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸਦਾ ਅਰਥ ਹੈ ਕਿ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਲਈ ਸੁਰੱਖਿਆ ਮਾਰਜਿਨ ਕਾਫ਼ੀ ਛੋਟਾ ਹੈ, ਇਹ ਸੱਚ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ ਜਦੋਂ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਉਹ ਮੌਤ ਨੂੰ ਤੇਜ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ।

ਡਾਕਟਰਾਂ ਦੇ ਓਪੀਔਡਜ਼ ਦੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਵਰਤੋਂ ਦੇ ਡਰ ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਾਲ ਵਧੇ ਹਨ। ਓਪੀਔਡਜ਼ ਨਸ਼ੇ ਦੇ ਆਦੀ ਹਨ, ਅਤੇ ਜ਼ਿਆਦਾ ਵਰਤੋਂ ਖ਼ਤਰਨਾਕ ਹੈ। ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਅਮਰੀਕਾ ਨੇ ਓਪੀਔਡਜ਼ ਦੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਵਰਤੋਂ ਤੋਂ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਨੂੰ ਕਾਫ਼ੀ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਾਇਆ ਹੈ, ਓਪੀਔਡ ਸੰਕਟ ਪ੍ਰਤੀ ਸਾਲ ਸ਼ਾਇਦ 80,000 ਓਪੀਔਡ-ਕਾਰਨ ਮੌਤਾਂ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਗਿਆ ਹੈ। ਸੰਕਟ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਫਾਰਮਾਸਿਊਟੀਕਲ ਕੰਪਨੀਆਂ ਦੁਆਰਾ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦਰਦਾਂ ਲਈ ਬੇਈਮਾਨ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਧੱਕੇਸ਼ਾਹੀ ਕਾਰਨ ਹੋਈ ਸੀ ਜਿੱਥੇ ਓਪੀਔਡਜ਼ ਬਹੁਤ ਮਦਦਗਾਰ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ। ਜਵਾਬ ਵਿੱਚ, ਡਾਕਟਰ ਲਿਖਣ ਤੋਂ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਝਿਜਕਦੇ ਸਨ। ਦਰਅਸਲ, ਡਾਕਟਰਾਂ 'ਤੇ ਓਵਰਪ੍ਰਿਸਕ੍ਰਿਪਸ਼ਨ ਲਈ ਮੁਕੱਦਮਾ ਵੀ ਚਲਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਸੀ।

ਪਰ ਜਦੋਂ ਕਿ ਅਮਰੀਕਾ ਵਿੱਚ ਓਪੀਔਡ ਸੰਕਟ ਦੀ ਇਹ ਪਹਿਲੀ ਲਹਿਰ ਡਾਕਟਰਾਂ ਦੀ ਨੁਸਖ਼ੇ ਦੀ ਗਤੀਸ਼ੀਲਤਾ ਦੁਆਰਾ ਚਲਾਈ ਗਈ ਸੀ, ਇਹ 2020 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਵਿੱਚ ਓਪੀਔਡ ਮੌਤਾਂ ਵਿੱਚ ਵਾਧੇ ਲਈ ਸਥਾਈ ਵਿਧੀ ਨਹੀਂ ਸੀ। 2011 ਅਤੇ 2021 ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ, ਓਪੀਔਡ ਮੌਤਾਂ ਤਿੰਨ ਗੁਣਾ ਹੋ ਗਈਆਂ, ਭਾਵੇਂ ਕਿ ਉਸੇ ਸਮੇਂ ਦੌਰਾਨ ਓਪੀਔਡ ਨੁਸਖ਼ਿਆਂ ਵਿੱਚ ਲਗਭਗ 40% ਦੀ ਕਮੀ ਆਈ । ਦਰਦ ਦੀ ਦਵਾਈ ਨੇ ਮਹਾਂਮਾਰੀ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਕੀਤੀ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਪਰ ਇਹ ਸਥਾਈ ਚਾਲਕ ਨਹੀਂ ਸੀ।

ਫਿਰ ਵੀ, ਦਰਦ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਜ਼ਿਆਦਾ ਵਰਤੋਂ ਦਾ ਡਰ ਵਿਆਪਕ ਹੋ ਗਿਆ। ਕੁਝ ਈਰਾਨੀ ਮਰੀਜ਼ ਆਪਣੇ ਦਰਦ ਨੂੰ ਬ੍ਰਹਮ ਦਖਲ ਵਜੋਂ ਸਮਝਦੇ ਹਨ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਹੋਰ ਮਰੀਜ਼ ਡਰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਦਰਦ ਤੋਂ ਰਾਹਤ ਪਾਉਣ ਨਾਲ ਉਹ ਦਰਦਨਾਸ਼ਕ ਦਵਾਈਆਂ ਦੇ ਆਦੀ ਹੋ ਜਾਣਗੇ। ਰਾਜਗੋਪਾਲ ਦੇ ਆਪਣੇ ਰਾਜ ਕੇਰਲਾ ਵਿੱਚ, ਡਾਕਟਰ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਅਕਸਰ ਪੈਲੀਏਟਿਵ ਦਵਾਈ ਨੂੰ ਰੱਦ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਲਾਗਤ-ਲਾਭ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਦੀ ਬਜਾਏ ਡਰ, ਡਾਕਟਰੀ ਫੈਸਲੇ ਲੈਣ ਨੂੰ ਚਲਾਉਂਦਾ ਹੈ।

ਇਹ ਸੱਚ ਹੈ ਕਿ ਓਪੀਔਡ ਦਰਦ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਲਿਖਣ ਨਾਲ ਜੋਖਮ ਆਉਂਦੇ ਹਨ। ਨੁਸਖ਼ੇ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਓਪੀਔਡ ਵਰਤੋਂ ਵਿਕਾਰ ਦੀ ਅਸਲ ਦਰ ਦੇ ਅੰਦਾਜ਼ੇ ਬਹੁਤ ਹੀ ਵਿਭਿੰਨ ਹਨ। ਇੱਕ ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਗੈਰ-ਕੈਂਸਰ ਦਰਦ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਸਮੱਸਿਆ ਵਾਲੇ ਫਾਰਮਾਸਿਊਟੀਕਲ ਓਪੀਔਡ ਵਰਤੋਂ ਦੇ ਪ੍ਰਸਾਰ ਦਾ ਅਨੁਮਾਨ 9.3% ਲਗਾਇਆ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਹੋਰ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਪਹਿਲਾਂ ਤੋਂ ਮੌਜੂਦ ਨਸ਼ਾਖੋਰੀ ਦੇ ਮੁੱਦਿਆਂ ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਲਈ ਜੋਖਮ 0.2% ਦੱਸਿਆ ਹੈ। ਨਸ਼ਾਖੋਰੀ ਦਾ 0.2% ਜੋਖਮ ਵੀ ਮਾਮੂਲੀ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਪਰ ਇਸਨੂੰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਕਮਜ਼ੋਰ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਦਰਦ ਵਿੱਚ ਛੱਡਣ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਤੋਲਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।

ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਓਪੀਔਡ ਦਰਦ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਹੋਰ ਸਾਰੀਆਂ ਸੰਭਾਵਿਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਸ਼ਾ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਦਰਦ ਦੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਵਾਂਗ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ – ਕੁਝ ਹਾਲਤਾਂ ਵਿੱਚ ਜੋਖਮ ਦੇ ਯੋਗ, ਪਰ ਦੂਜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਨਹੀਂ। ਵੱਖ-ਵੱਖ ਮਾਮਲਿਆਂ ਲਈ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਪਹੁੰਚਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਅਤੇ ਜਦੋਂ ਓਪੀਔਡਜ਼ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਜੀਵਨ ਦੇ ਅੰਤ ਦੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਨਸ਼ਾਖੋਰੀ ਬਾਰੇ ਘੱਟ ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ – ਜੇਕਰ ਕੋਈ ਮਰੀਜ਼ ਮਰ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਨਸ਼ਾਖੋਰੀ ਵੀ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਜੀਵਨ ਦੇ ਆਖਰੀ ਕੁਝ ਮਹੀਨਿਆਂ ਨੂੰ ਹੋਰ ਸਹਿਣਯੋਗ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਇੱਕ ਵਾਜਬ ਵਿਕਲਪ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਪਰ ਇਹਨਾਂ ਬਾਰੀਕੀਆਂ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ, ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਾਲ, ਨਿਯਮਾਂ ਨੇ ਦਰਦ ਤੋਂ ਰਾਹਤ 'ਤੇ ਪਾਬੰਦੀਆਂ ਨੂੰ ਸਖ਼ਤ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਰਾਹਤ ਤੱਕ ਕੌਣ ਪਹੁੰਚ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਨੂੰ ਹੋਰ ਵੀ ਸੀਮਤ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।

ਪਾਬੰਦੀਆਂ ਅੰਤਰਰਾਸ਼ਟਰੀ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਦੇਸ਼ਾਂ ਨੂੰ ਅਫੀਮ ਦੀ ਦਰਾਮਦ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਅੰਤਰਰਾਸ਼ਟਰੀ ਨਾਰਕੋਟਿਕਸ ਕੰਟਰੋਲ ਬੋਰਡ ਨੂੰ ਆਪਣੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। ਬਦਕਿਸਮਤੀ ਨਾਲ, ਦੇਸ਼ ਅਕਸਰ ਓਪੀਔਡਜ਼ ਲਈ ਆਪਣੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਘੱਟ ਸਮਝਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਡਰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਡਰੱਗ ਕੰਟਰੋਲ ਵਿੱਚ ਢਿੱਲ ਦਿਖਾਈ ਦੇਵੇਗੀ। ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਉਹ ਘੱਟ ਹੀ ਆਪਣੇ ਮੌਜੂਦਾ ਆਯਾਤ ਪੱਧਰ ਤੋਂ ਭਟਕਣਾ ਚੁਣਦੇ ਹਨ – ਭਾਵੇਂ ਇਹ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਹੋਵੇ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਕਿਉਂਕਿ ਦਰਦ ਦੀ ਦਵਾਈ ਨੂੰ "ਜੀਵਨ ਬਚਾਉਣ ਵਾਲਾ" ਨਹੀਂ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ, ਇਸ ਲਈ ਸਰਕਾਰਾਂ ਲਈ ਕੋਨੇ ਕੱਟਣਾ ਇੱਕ ਆਸਾਨ ਜਗ੍ਹਾ ਹੈ।

ਨੁਸਖ਼ੇ ਦੇਣ ਵਾਲੇ ਵੀ ਬਹੁਤ ਸੀਮਤ ਹਨ। ਇਹ ਅਸਧਾਰਨ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ ਕੁਝ ਫਰੰਟਲਾਈਨ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰਾਂ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਕੋਲ ਨੁਸਖ਼ੇ ਦੀਆਂ ਸ਼ਕਤੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਨਰਸਾਂ, ਨੂੰ ਤੇਜ਼ ਦਰਦ ਨਿਵਾਰਕ ਨੁਸਖ਼ਾ ਦੇਣ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਨਹੀਂ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ। ਅਜਿਹੇ ਹਾਲਾਤਾਂ ਵਿੱਚ, ਇਹ ਇੱਕ ਵਿਆਪਕ ਪਾਬੰਦੀ ਹੈ – ਅਤੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਨਿਰਣਾ ਨਹੀਂ – ਜੋ ਦੇਖਭਾਲ ਨੂੰ ਅੱਗੇ ਵਧਾਉਂਦੀ ਹੈ।

ਡਾਇਵਰਸ਼ਨ ਦੇ ਡਰ ਦਾ ਅਕਸਰ ਇਹ ਵੀ ਮਤਲਬ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਡਾਕਟਰ ਆਖਰੀ ਮੀਲ ਤੱਕ ਦਰਦ ਤੋਂ ਰਾਹਤ ਨਹੀਂ ਲੈ ਜਾ ਸਕਦੇ। ਇਸ ਦੀ ਬਜਾਏ, ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਚੁੱਕਣ ਲਈ ਇੱਕ ਕੇਂਦਰੀ ਮੈਡੀਕਲ ਸਟੋਰ ਜਾਣਾ ਪੈਂਦਾ ਹੈ। ਕੁਝ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ, ਇਸਦਾ ਮਤਲਬ ਇਹ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿ ਗੰਭੀਰ ਦਰਦ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਦਵਾਈ ਲੈਣ ਲਈ ਘੰਟਿਆਂ ਤੱਕ ਯਾਤਰਾ ਕਰਨੀ ਪੈਂਦੀ ਹੈ। ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਜਿੱਥੇ ਆਖਰੀ ਮੀਲ ਤੱਕ ਕੋਈ ਪਹੁੰਚ ਨਹੀਂ ਹੈ – ਉਦਾਹਰਣ ਵਜੋਂ ਮਲਾਵੀ, ਜਿੱਥੇ ਪੇਂਡੂ ਕਲੀਨਿਕ ਤੇਜ਼ ਦਰਦ ਤੋਂ ਰਾਹਤ ਦਾ ਸਟਾਕ ਨਹੀਂ ਕਰ ਸਕਦੇ – ਇਹ ਸਹੀ ਦਵਾਈ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ ਨੂੰ ਹੋਰ ਵਧਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਦੇਖਭਾਲ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਕਰਨ ਲਈ ਦਿਨਾਂ ਤੱਕ ਯਾਤਰਾ ਕਰਨੀ ਪੈਂਦੀ ਹੈ।

ਓਪੀਔਡਜ਼ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਕਰਨ ਦਾ ਪੈਂਡੂਲਮ ਹੁਣ ਵਾਪਸ ਘੁੰਮਣਾ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਰਿਹਾ ਹੈ; ਅੰਤਰਰਾਸ਼ਟਰੀ ਨਾਰਕੋਟਿਕਸ ਕੰਟਰੋਲ ਬੋਰਡ ਨੇ ਓਪੀਔਡਜ਼ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਵਿਰੁੱਧ ਸਾਵਧਾਨੀ ਦੇਣ ਵਿੱਚ ਆਪਣੀ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਜੋਸ਼ ਨੂੰ ਸਵੀਕਾਰ ਕੀਤਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਦਹਾਕਿਆਂ ਦੇ ਨਿਯਮਾਂ ਨੂੰ ਸੁਲਝਾਉਣਾ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੈ, ਅਤੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਭਿਆਸ 'ਤੇ ਸਥਾਈ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪਾਉਂਦੇ ਹਨ। ⁸

ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, ਓਪੀਔਡਜ਼ ਲਿਖਣ ਲਈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੌਕਰਸ਼ਾਹੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨੀ ਪੈਂਦੀ ਹੈ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਨੇਵੀਗੇਟ ਕਰਨਾ ਮੁਸ਼ਕਲ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ, ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੂੰ ਲਿਖਣ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਹੈ ਅਤੇ ਨਿਯਮਾਂ ਵਿੱਚ ਅੱਪਡੇਟ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਭਿਆਸ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚਣ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਸਮਾਂ ਲੈਂਦੇ ਹਨ।

ਇਸ ਦੀ ਬਜਾਏ, ਡਾਕਟਰ ਆਈਬਿਊਪਰੋਫ਼ੈਨ ਅਤੇ ਪੈਰਾਸੀਟਾਮੋਲ 'ਤੇ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਹ ਦਵਾਈਆਂ ਸਿਰਫ਼ ਹਲਕੇ ਦਰਦ ਲਈ ਢੁਕਵੀਆਂ ਹਨ; ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੇ ਦਰਦ ਅਤੇ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਦਰਦ ਲਈ, ਇਹ ਮੁਸ਼ਕਿਲ ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ।

ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਦੁੱਖ ਬੇਲੋੜੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ

ਜਦੋਂ ਦਵਾਈ ਮਰੀਜ਼ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਦੁੱਖਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣਾ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਸਿੱਧਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਡਾ. ਐਨੀ ਮੈਰੀਮੈਨ, ਪੈਲੀਏਟਿਵ ਕੇਅਰ ਦੇ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਹੋਰ ਜਾਣਿਆ-ਪਛਾਣਿਆ ਨਾਮ, ਨੇ 1993 ਵਿੱਚ ਹੋਸਪਾਈਸ ਅਫਰੀਕਾ ਯੂਗਾਂਡਾ (HAU) ਦੀ ਸਥਾਪਨਾ ਕੀਤੀ। ਉਹ ਇੱਕ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਹੋਸਪਾਈਸ ਸੇਵਾ ਸਥਾਪਤ ਕਰਨਾ ਚਾਹੁੰਦੀ ਸੀ ਜੋ ਪੈਲੀਏਟਿਵ ਕੇਅਰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਮੌਖਿਕ ਮੋਰਫਿਨ ਵੰਡੇਗੀ।

ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ, ਇਹ ਟੀਚਾ ਅਸੰਭਵ ਜਾਪਦਾ ਸੀ। ਜਦੋਂ HAU ਦੀ ਸਥਾਪਨਾ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ, ਤਾਂ ਪਾਊਡਰ ਮੋਰਫਿਨ ਨੂੰ ਆਯਾਤ ਕਰਨਾ ਵੀ ਕਾਨੂੰਨੀ ਨਹੀਂ ਸੀ। ਮੈਰੀਮੈਨ ਦੀ ਪਹਿਲੀ ਜਿੱਤ ਯੂਗਾਂਡਾ ਸਰਕਾਰ ਨੂੰ ਪਾਊਡਰ ਮੋਰਫਿਨ ਦੇ ਆਯਾਤ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦੇਣ ਲਈ ਲਾਬਿੰਗ ਕਰਨਾ ਸੀ।

ਪਾਊਡਰ ਮੋਰਫਿਨ ਨੂੰ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਲਈ ਪੁਨਰਗਠਨ ਕਰਨਾ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਆਸਾਨ ਹੈ; ਮੈਰੀਮੈਨ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਇਹ " ਕੇਕ ਪਕਾਉਣ ਨਾਲੋਂ ਸੌਖਾ " ਹੈ। ਇਸ ਲਈ ਸਿਰਫ਼ ਪਾਊਡਰ ਮੋਰਫਿਨ, ਛੋਟੀਆਂ ਬੋਤਲਾਂ, ਇੱਕ ਪ੍ਰੀਜ਼ਰਵੇਟਿਵ ਅਤੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਘੋਲ ਦੀ ਤਾਕਤ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਣ ਲਈ ਕੁਝ ਭੋਜਨ ਰੰਗ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਅਤੇ ਇਹ ਬਹੁਤ ਸਸਤਾ ਹੈ, ਮਤਲਬ ਕਿ ਇੱਕ ਦਿਨ ਲਈ ਦਰਦ ਤੋਂ ਰਾਹਤ ਪਾਉਣ ਲਈ ਕਾਫ਼ੀ ਮੋਰਫਿਨ ਇੱਕ ਡਾਲਰ ਤੋਂ ਵੀ ਘੱਟ ਖਰਚ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। 2025 ਤੱਕ, ਜਦੋਂ ਮੈਰੀਮੈਨ ਦਾ 90 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਵਿੱਚ ਦੇਹਾਂਤ ਹੋ ਗਿਆ, HAU ਨੇ ਹਜ਼ਾਰਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਸੀ ਅਤੇ ਅਫਰੀਕਾ ਭਰ ਵਿੱਚ 10,000 ਦੇ ਕਰੀਬ ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੂੰ ਮੋਰਫਿਨ ਨੂੰ ਪੁਨਰਗਠਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ ਸਿਖਲਾਈ ਦਿੱਤੀ ਸੀ।

ਆਪਣੇ ਸਿੱਧੇ ਕੰਮ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ, HAU ਨੀਤੀਗਤ ਤਬਦੀਲੀ ਰਾਹੀਂ ਦਰਦ ਨਿਯੰਤਰਣ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਯੂਗਾਂਡਾ ਸਰਕਾਰ ਨੂੰ ਲਾਬਿੰਗ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖਿਆ। 2002 ਵਿੱਚ, ਯੂਗਾਂਡਾ ਨਰਸਾਂ ਨੂੰ ਓਪੀਔਡਜ਼ ਲਿਖਣ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦੇਣ ਵਾਲਾ ਪਹਿਲਾ ਅਫਰੀਕੀ ਦੇਸ਼ ਬਣ ਗਿਆ। 2010 ਵਿੱਚ, ਯੂਗਾਂਡਾ ਸਰਕਾਰ ਮੌਖਿਕ ਮੋਰਫਿਨ ਦੀਆਂ ਸਾਰੀਆਂ ਸਪਲਾਈਆਂ ਲਈ ਬਿੱਲ ਦੇਣ ਲਈ ਸਹਿਮਤ ਹੋ ਗਈ।

ਉਤਪਾਦਨ ਵਿੱਚ ਵੀ ਸੁਧਾਰ ਜਾਰੀ ਰਿਹਾ। ਜਿਹੜੇ ਲੋਕ 1990 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ ਰਸੋਈ ਦੇ ਸਿੰਕ ਵਿੱਚ ਮੌਖਿਕ ਮੋਰਫਿਨ ਬਣਾ ਰਹੇ ਸਨ, ਉਹ ਇਹ ਜਾਣ ਕੇ ਹੈਰਾਨ ਰਹਿ ਗਏ ਹੋਣਗੇ ਕਿ ਅੱਜ HAU ਕੋਲ ਇੱਕ ਸਵੈਚਾਲਿਤ ਮੋਰਫਿਨ ਉਤਪਾਦਨ ਯੂਨਿਟ ਹੈ ਜੋ ਸਾਰੀਆਂ ਮਾਨਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਯੂਗਾਂਡਾ ਦੀਆਂ ਡਾਕਟਰੀ ਸਹੂਲਤਾਂ ਦੀ ਸਪਲਾਈ ਕਰਦਾ ਹੈ।

ਪੈਲੀਏਟਿਵ ਕੇਅਰ ਵੀ ਯੂਗਾਂਡਾ ਵਿੱਚ ਮੈਡੀਕਲ ਏਜੰਡੇ ਦਾ ਇੱਕ ਮਜ਼ਬੂਤ ਹਿੱਸਾ ਬਣ ਜਾਵੇਗਾ। ਟਾਸਕ-ਸ਼ਿਫਟਿੰਗ, ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਆਊਟਰੀਚ ਅਤੇ ਉਤਪਾਦਨ ਯੂਨਿਟ ਸਥਾਪਤ ਕਰਨ ਵਰਗੀਆਂ ਨੀਤੀਆਂ ਯੂਗਾਂਡਾ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਵਧੀਆ ਕੰਮ ਕਰਦੀਆਂ ਜਾਪਦੀਆਂ ਸਨ ਅਤੇ ਖੇਤਰ ਦੇ ਦੂਜੇ ਦੇਸ਼ਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਬਲੂਪ੍ਰਿੰਟ ਬਣ ਜਾਣਗੀਆਂ। 2023 ਵਿੱਚ, ਅਫਰੀਕਾ ਵਿੱਚ HAU ਦੇ ਇੰਸਟੀਚਿਊਟ ਆਫ਼ ਹਾਸਪਾਈਸ ਐਂਡ ਪੈਲੀਏਟਿਵ ਕੇਅਰ ਵਿੱਚ ਮਾਸਟਰ ਦੇ ਵਿਦਿਆਰਥੀਆਂ ਦਾ ਪਹਿਲਾ ਸਮੂਹ ਗ੍ਰੈਜੂਏਟ ਹੋਇਆ।

ਯਕੀਨਨ, ਓਪੀਔਡ ਪਾੜੇ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਇਹ ਘੱਟ-ਤਕਨੀਕੀ ਹੱਲ ਫਾਰਮਾਸਿਊਟੀਕਲ ਕੰਪਨੀਆਂ ਅਤੇ ਪਰਉਪਕਾਰੀ ਲੋਕਾਂ ਲਈ ਨਵੀਆਂ (ਅਤੇ ਵਧੇਰੇ ਲਾਭਕਾਰੀ) ਦਵਾਈਆਂ ਵਿਕਸਤ ਕਰਨ ਨਾਲੋਂ ਘੱਟ ਦਿਲਚਸਪ ਹਨ। ਪਰ ਦਹਾਕਿਆਂ ਤੋਂ, ਦਵਾਈ ਵਿਕਾਸ ਪਾਈਪਲਾਈਨ ਨੇ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਧਿਆਨ ਨਹੀਂ ਦਿੱਤਾ ਹੈ। ਮਿਊ-ਓਪੀਔਡ ਰੀਸੈਪਟਰਾਂ ⁹ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਖਾਸ "ਐਨਲਜੈਸਿਕ ਟੀਚਿਆਂ" 'ਤੇ ਕੰਮ ਕਰਨ ਦੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਯਤਨ ਕੋਈ ਨਤੀਜਾ ਨਹੀਂ ਦੇ ਸਕੇ। ਬਾਜ਼ਾਰ ਵਿੱਚ ਆਈਆਂ ਨਵੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਅਕਸਰ ਦੂਜੇ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਲਈ ਵਿਕਸਤ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਫਿਰ ਦੁਬਾਰਾ ਤਿਆਰ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਹਨ , ਉਦੇਸ਼-ਵਿਕਸਤ ਗੈਰ-ਓਪੀਔਡ ਦਵਾਈਆਂ 'ਤੇ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਤਰੱਕੀ ਦੇ ਨਾਲ। ¹⁰ ਡਾਕਟਰ ਦਰਦ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ ਓਪੀਔਡਜ਼ ਅਤੇ ਕੁਝ ਗੈਰ-ਓਪੀਔਡ ਦਵਾਈਆਂ – ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਓਪੀਔਡਜ਼ ਨਾਲੋਂ ਕਾਫ਼ੀ ਘੱਟ ਸ਼ਕਤੀਸ਼ਾਲੀ – ਨਾਲ ਫਸੇ ਹੋਏ ਹਨ।

ਦਰਦ ਨੂੰ ਤਰਜੀਹ ਦੇਣ ਲਈ ਕੀ ਕਰਨਾ ਪਵੇਗਾ?

ਇੱਥੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਜਿੱਥੇ ਦਵਾਈ ਦੀ ਉਪਲਬਧਤਾ ਬਹੁਤ ਵਧੀਆ ਹੈ, ਪੈਲੀਏਟਿਵ ਕੇਅਰ ਵਿੱਚ ਤਰੱਕੀ ਅਕਸਰ ਡੂੰਘੇ ਮਨੁੱਖੀ ਕਾਰਨਾਂ ਕਰਕੇ ਰੁਕ ਜਾਂਦੀ ਹੈ: ਗਲਤ ਧਾਰਨਾਵਾਂ, ਨਿਯਮ, ਸ਼ਾਸਨ ਅਤੇ ਸਿਖਲਾਈ ਦੀ ਘਾਟ। ਚੰਗੀ ਦੇਖਭਾਲ ਵਿੱਚ ਰੁਕਾਵਟ ਦਵਾਈ ਦੀ ਨਵੀਨਤਾ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਸਗੋਂ ਇਲਾਜ ਦੇ ਇੱਕ ਮੁੱਖ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਦਰਦ ਨਿਯੰਤਰਣ ਨੂੰ ਤਰਜੀਹ ਦੇਣ ਦੀ ਘਾਟ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਸਾਨੂੰ ਲੋਕਾਂ ਦੁਆਰਾ ਪੈਲੀਏਟਿਵ ਕੇਅਰ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਸੰਕਲਪਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਨੂੰ ਬਦਲਣ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ। ਇਸਨੂੰ ਕਮਜ਼ੋਰ ਅਤੇ ਮਰਨ ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਲਈ ਰਾਖਵਾਂ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਸ਼ਾਇਦ ਇਸੇ ਕਰਕੇ ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਅਮਰੀਕਾ ਵਿੱਚ ਐਡਵਾਂਸਡ ਕੈਂਸਰ ਵਾਲੇ ਪੰਜ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਨੌਜਵਾਨ ਬਾਲਗ ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਇਲਾਜ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਢੁਕਵੀਂ ਪੈਲੀਏਟਿਵ ਕੇਅਰ ਮਿਲਦੀ ਹੈ।

ਦੁਨੀਆ ਭਰ ਵਿੱਚ, ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਡਾਕਟਰ ਅਜੇ ਵੀ ਦਰਦ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਵਿੱਚ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਸਿਖਲਾਈ ਪ੍ਰਾਪਤ ਨਹੀਂ ਹਨ ਅਤੇ ਦਰਦ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਮਾਹਰ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਹਨ। 35 ਮਿਲੀਅਨ ਲੋਕਾਂ ਦੇ ਦੇਸ਼, ਮੋਜ਼ਾਮਬੀਕ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਵਿੱਚ ਮਾਹਰ ਸਿਰਫ਼ ਦੋ ਡਾਕਟਰ ਹਨ। 17 ਮਿਲੀਅਨ ਲੋਕਾਂ ਦੇ ਦੇਸ਼, ਜ਼ਿੰਬਾਬਵੇ ਵਿੱਚ ਸਿਰਫ਼ ਦੋ ਦਰਦ ਮਾਹਰ ਹਨ। ਦਰਦ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਨੂੰ ਅਕਸਰ ਗੈਰ-ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸਮਝਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਮਾਪੀਆਂ ਜਾਣ ਵਾਲੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਸਥਿਤੀਆਂ ਦੇ ਉਲਟ, ਦਰਦ ਨੂੰ ਇਸਦੀ ਵਿਅਕਤੀਗਤਤਾ ਦੇ ਕਾਰਨ ਮਾਪਣਾ ਅਤੇ ਮਾਪਣਾ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੈ। ਇਸ ਲਈ, ਪਰਉਪਕਾਰੀ ਅਤੇ ਨੀਤੀ ਨਿਰਮਾਤਾਵਾਂ ਲਈ, ਦਰਦ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਗ੍ਰਾਂਟਾਂ ਲਈ ਕੇਸ ਬਣਾਉਣਾ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਇਸ ਤੱਥ ਦੁਆਰਾ ਮਦਦ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਕਿ ਆਧੁਨਿਕ ਦਵਾਈ ਲੱਛਣਾਂ ਤੋਂ ਰਾਹਤ ਦੀ ਬਜਾਏ ਇਲਾਜਾਂ 'ਤੇ ਧਿਆਨ ਕੇਂਦਰਿਤ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਇਸ ਨੂੰ ਨਜ਼ਰਅੰਦਾਜ਼ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਕਿ ਬਾਅਦ ਵਾਲਾ ਜੀਵਨ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਵਿੱਚ ਕਿੰਨਾ ਸੁਧਾਰ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਭਾਵੇਂ ਅੰਤਰੀਵ ਬਿਮਾਰੀ ਬਦਲੀ ਨਾ ਹੋਵੇ।

ਪਰ ਦਰਦ ਦਾ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਨ ਨਾਲ ਜੀਵਨ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਵੱਡਾ ਫ਼ਰਕ ਪੈ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਮੇਰੀ ਸੱਸ, ਇੱਕ ਸਾਬਕਾ ਨਰਸ, ਜਮੈਕਾ ਵਿੱਚ ਐਮੀਓਟ੍ਰੋਫਿਕ ਲੈਟਰਲ ਸਕਲੇਰੋਸਿਸ (ALS) ਤੋਂ ਮਰ ਰਹੀ ਸੀ, ਤਾਂ ਉਸਨੂੰ ਆਪਣੀਆਂ ਨਾੜਾਂ ਅਤੇ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ 'ਤੇ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਕਾਰਨ ਕਮਜ਼ੋਰ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਦਰਦ ਹੋਇਆ। ਸਾਡਾ ਸਾਰਾ ਧਿਆਨ ਉਸਦੇ ਦਿਨਾਂ ਨੂੰ (ਥੋੜ੍ਹਾ) ਹੋਰ ਆਰਾਮਦਾਇਕ ਬਣਾਉਣ 'ਤੇ ਲੱਗ ਗਿਆ। ਡਾਕਟਰਾਂ ਅਤੇ ਨਰਸਾਂ ਨੂੰ ਲੱਭਣ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਸਮਾਂ ਲੱਗਿਆ ਜੋ ਉਸਦੇ ਆਰਾਮ ਅਤੇ ਲੱਛਣ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਨੂੰ ਤਰਜੀਹ ਦਿੰਦੇ ਸਨ, ਪਰ ਇੱਕ ਵਾਰ ਜਦੋਂ ਅਸੀਂ ਅਜਿਹਾ ਕਰ ਲਿਆ, ਤਾਂ ਇਹ ਪਰਿਵਰਤਨਸ਼ੀਲ ਸੀ। ਮੈਨੂੰ ਹਮੇਸ਼ਾ ਯਾਦ ਰਹੇਗਾ ਕਿ ਜਦੋਂ ਉਹ ਅੰਤ ਵਿੱਚ ਸਮਰੱਥ ਅਤੇ ਦੇਖਭਾਲ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਪੇਸ਼ੇਵਰਾਂ ਦੇ ਹੱਥਾਂ ਵਿੱਚ ਸੀ ਤਾਂ ਉਸਨੂੰ ਕਿੰਨੀ ਸ਼ਾਂਤੀ ਮਹਿਸੂਸ ਹੋਈ। ਅਸੀਂ ਉਸ ਸਮੇਂ ਦੀ ਕਦਰ ਕੀਤੀ; ਜਦੋਂ ਉਹ ਇਸ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਆਰਾਮ ਕਰਨ ਦੇ ਯੋਗ ਸੀ, ਤਾਂ ਉਸਨੇ ਸਾਡੇ ਸਾਰਿਆਂ ਨਾਲ ਮਜ਼ਾਕ ਅਤੇ ਹਾਸੇ ਸਾਂਝੇ ਕੀਤੇ। ਦੂਜੇ ਪਰਿਵਾਰ ਉਸੇ ਪੱਧਰ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਹੱਕਦਾਰ ਹਨ, ਅਤੇ ਆਪਣੇ ਅਜ਼ੀਜ਼ਾਂ ਨਾਲ ਖੁਸ਼ੀ ਦੇ ਪਲ ਲੱਭਣ ਦਾ ਮੌਕਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਦੇ ਹੱਕਦਾਰ ਹਨ।

ਇਸ ਨੂੰ ਸੰਭਵ ਬਣਾਉਣ ਲਈ, ਰਾਸ਼ਟਰੀ, ਉਪ-ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਅਤੇ ਬੈੱਡਸਾਈਡ ਪੱਧਰਾਂ 'ਤੇ ਸਹੀ ਪਾੜੇ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੋਵੇਗਾ। ਕੁਝ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਿੱਚ, ਸਭ ਤੋਂ ਜ਼ਰੂਰੀ ਲੋੜ ਅਫੀਮ ਲਈ ਸਪਲਾਈ ਚੇਨ ਟੁੱਟਣ ਨੂੰ ਹੱਲ ਕਰਨਾ ਹੋਵੇਗੀ; ਦੂਜਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਇਹ ਹਮਲਾਵਰ ਸਮਾਂ-ਸਾਰਣੀ ਅਤੇ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਪਾਬੰਦੀਆਂ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰਨਾ ਹੋਵੇਗਾ।

ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਹ ਸ਼ਾਇਦ ਇੰਨਾ ਮਹਿੰਗਾ ਨਹੀਂ ਹੋਵੇਗਾ। ਘੱਟ ਆਮਦਨ ਵਾਲੇ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਉਨ੍ਹਾਂ ਸਾਰੇ ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਦਰਦ ਨਿਯੰਤਰਣ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਸਿਰਫ 1 ਮਿਲੀਅਨ ਡਾਲਰ ਦੀ ਲਾਗਤ ਆਵੇਗੀ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਪੈਲੀਏਟਿਵ ਕੇਅਰ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ; ਸ਼ਾਇਦ ਉਨ੍ਹਾਂ ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚਣ ਲਈ ਕਾਫ਼ੀ ਮੋਰਫਿਨ ਲਈ 150 ਮਿਲੀਅਨ ਡਾਲਰ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਇਸਦੀ ਲੋੜ ਹੈ। ਪ੍ਰਤੀ ਵਿਅਕਤੀ, ਘੱਟ-ਮੱਧਮ ਆਮਦਨ ਵਾਲੇ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਯੂਨੀਵਰਸਲ ਪੈਲੀਏਟਿਵ ਕੇਅਰ ਦੀ ਕੀਮਤ ਪ੍ਰਤੀ ਸਾਲ 1 ਡਾਲਰ ਤੋਂ ਘੱਟ ਹੋਵੇਗੀ। ਇਹ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਰਕਮ ਹੈ ਅਤੇ ਸਰਕਾਰਾਂ ਲਈ ਇਸਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਨਾ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਆਸਾਨ ਹੋਵੇਗਾ, ਪਰ ਨੀਤੀ ਨਿਰਮਾਤਾਵਾਂ ਦੁਆਰਾ ਦਰਦ ਤੋਂ ਰਾਹਤ ਪਾਉਣ ਦੀ ਚੁਣੌਤੀ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਅਣਗੌਲਿਆ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਸਥਾਨਕ ਪੱਧਰ 'ਤੇ, ਕੁਝ ਧਾਰਮਿਕ ਅਤੇ ਚੈਰੀਟੇਬਲ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਮੁੱਠੀ ਭਰ ਗੰਭੀਰ ਬਿਮਾਰੀ ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਲਈ ਆਰਾਮ ਦੀਆਂ ਥਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ। ਅੰਤਰਰਾਸ਼ਟਰੀ ਪੱਧਰ 'ਤੇ, ਕੁਝ ਕੁ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਤਾਲਮੇਲ ਅਤੇ ਸਿੱਖਿਆ 'ਤੇ ਕੰਮ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ। ਸਮੱਸਿਆ ਦੀ ਬਹੁਪੱਖੀ ਪ੍ਰਕਿਰਤੀ ਅਤੇ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਮਾਪਣ ਦੇ ਵਿਰੋਧ ਨੂੰ ਫੰਡਿੰਗ ਵਧਾਉਣ ਅਤੇ ਦਰਦ ਪ੍ਰਤੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਧਿਆਨ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਯਤਨਾਂ ਨੂੰ ਨਵਿਆਉਣ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਤੋਂ ਨਹੀਂ ਹਟਣਾ ਚਾਹੀਦਾ।

ਤਰੱਕੀ ਵਿੱਚ ਸਮਾਂ ਲੱਗੇਗਾ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਰਾਜਗੋਪਾਲ ਨੂੰ ਸਮਝ ਆਵੇਗਾ ਕਿਉਂਕਿ ਉਹ ਪੂਰੇ ਭਾਰਤ ਵਿੱਚ ਪੈਲੀਏਟਿਵ ਕੇਅਰ ਦਾ ਵਿਸਤਾਰ ਕਰਨ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰ ਰਿਹਾ ਸੀ। ਪਰ ਤਬਦੀਲੀ ਸੰਭਵ ਹੈ: ਜਦੋਂ ਤੋਂ ਰਾਜਗੋਪਾਲ ਨੇ ਬਿਹਤਰ ਪੈਲੀਏਟਿਵ ਕੇਅਰ ਲਈ ਮੁਹਿੰਮ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤੀ ਹੈ, ਤਿੰਨ ਦਹਾਕਿਆਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਮੇਂ ਵਿੱਚ, ਉਸਦੀ ਸੰਸਥਾ ਨੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤਰੱਕੀ ਕੀਤੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਦੇ ਇਲਾਜ ਤੱਕ ਬਿਹਤਰ ਪਹੁੰਚ ਲਈ ਨਾਰਕੋਟਿਕ ਡਰੱਗਜ਼ ਅਤੇ ਸਾਈਕੋਟ੍ਰੋਪਿਕ ਸਬਸਟੈਂਸ ਐਕਟ ਵਿੱਚ ਸੋਧ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਨਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਕੇਰਲ, ਉਹ ਰਾਜ ਜਿੱਥੇ ਰਾਜਗੋਪਾਲ ਅਭਿਆਸ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਨੇ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਮੋਰਫਿਨ ਦੇ ਭੰਡਾਰਾਂ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਹੈ। ਹੋਰ ਦੇਸ਼ ਵੀ ਇਹੀ ਤਰੱਕੀ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ।

ਸਾਨੂੰ ਕਰੋੜਾਂ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਦੁੱਖ ਝੱਲਣ ਲਈ ਦੋਸ਼ੀ ਨਹੀਂ ਠਹਿਰਾਉਣਾ ਚਾਹੀਦਾ; ਸਾਨੂੰ ਦਰਦ ਨੂੰ ਓਨੀ ਹੀ ਗੰਭੀਰਤਾ ਨਾਲ ਲੈਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਜਿੰਨੀ ਅਸੀਂ ਬਿਮਾਰੀ ਨਾਲ ਕਰਦੇ ਹਾਂ।

ਮੋਰਗਨ ਫੇਅਰਲੈੱਸ ਐਂਬਿਸ਼ੀਅਸ ਇਮਪੈਕਟ, ਇੱਕ ਚੈਰਿਟੀ ਇਨਕਿਊਬੇਟਰ, ਦੇ ਰਿਸਰਚ ਡਾਇਰੈਕਟਰ ਹਨ। ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਟੀਮ ਵਿਸ਼ਵਵਿਆਪੀ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਵਿਕਾਸ ਅਤੇ ਜਾਨਵਰਾਂ ਦੀ ਭਲਾਈ ਵਿੱਚ ਉੱਚ-ਪ੍ਰਭਾਵ ਵਾਲੇ ਚੈਰਿਟੀ ਵਿਚਾਰਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਤਰਜੀਹ ਦਿੰਦੀ ਹੈ। ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਲਿਖਤ ਘੱਟ ਅਤੇ ਮੱਧ-ਆਮਦਨ ਵਾਲੇ ਦੇਸ਼ਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਘੱਟ ਪ੍ਰਸ਼ੰਸਾਯੋਗ ਮੁੱਦਿਆਂ 'ਤੇ ਕੇਂਦ੍ਰਿਤ ਹੈ।

ਜੇਕਰ ਇਸ ਲੇਖ 'ਤੇ ਤੁਹਾਡੀਆਂ ਟਿੱਪਣੀਆਂ ਹਨ, ਜਾਂ ਚਰਚਾ ਵਿੱਚ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾਉਣਾ ਚਾਹੁੰਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ letters@indevelopmentmag.com 'ਤੇ ਈਮੇਲ ਕਰੋ। ਜਵਾਬ ਇੱਕ ਅੱਖਰ ਭਾਗ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਿਤ ਕੀਤੇ ਜਾਣਗੇ।

1. ਰਾਜਗੋਪਾਲ ਨੇ ਪੈਲੀਅਮ ਇੰਡੀਆ ਦੀ ਸਹਿ-ਸਥਾਪਨਾ ਕੀਤੀ ਅਤੇ ਹੋਰ ਪੈਲੀਏਟਿਵ ਕੇਅਰ ਸੈਂਟਰ ਸਥਾਪਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕੀਤੀ। ਪੈਲੀਏਟਿਵ ਕੇਅਰ ਵਿੱਚ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਯਤਨਾਂ ਨੇ ਕੇਰਲ ਅਤੇ ਪੂਰੇ ਭਾਰਤ ਵਿੱਚ ਲੱਖਾਂ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਨੀਤੀਆਂ ਨੂੰ ਆਕਾਰ ਦਿੱਤਾ ਹੈ। ਪੈਲੀਏਟਿਵ ਦਵਾਈ ਦੇ ਆਧੁਨਿਕ ਖੇਤਰ ਨੇ 1967 ਵਿੱਚ ਦੱਖਣੀ ਲੰਡਨ ਵਿੱਚ ਸੇਂਟ ਕ੍ਰਿਸਟੋਫਰ ਹਾਸਪਾਈਸ ਦੀ ਸਿਰਜਣਾ ਦੇ ਨਾਲ ਆਪਣੇ ਪਹਿਲੇ ਕਦਮ ਚੁੱਕੇ ਸਨ; ਜਦੋਂ ਰਾਜਗੋਪਾਲ ਨੇ 70 ਦੇ ਦਹਾਕੇ ਵਿੱਚ ਆਪਣਾ ਡਾਕਟਰੀ ਕਰੀਅਰ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤਾ, ਤਾਂ ਵਿਸ਼ਵ ਸਿਹਤ ਸੰਗਠਨ ਦੀ ਦਰਦ ਨਿਵਾਰਕ ਪੌੜੀ – ਜੋ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਡਾਕਟਰਾਂ ਨੂੰ ਦਵਾਈ ਦੀ ਵਧਦੀ ਤਾਕਤ ਨਾਲ ਦਰਦ ਅਤੇ ਸਫਲਤਾਪੂਰਵਕ ਦਰਦ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਹੱਲ ਕਰਨਾ ਹੈ, ਸਿਖਾਉਣ ਲਈ ਇੱਕ ਸਾਧਨ ਵਜੋਂ ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਸੀ – ਮੌਜੂਦ ਨਹੀਂ ਸੀ। ਇਹ 1986 ਤੱਕ ਪੇਸ਼ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ↩︎
2. ਇੰਟਰਨੈਸ਼ਨਲ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਫਾਰ ਦ ਸਟੱਡੀ ਆਫ਼ ਪੇਨ ਦਰਦ ਨੂੰ " ਇੱਕ ਅਣਸੁਖਾਵਾਂ ਸੰਵੇਦੀ ਅਤੇ ਭਾਵਨਾਤਮਕ ਅਨੁਭਵ ਵਜੋਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਅਸਲ ਜਾਂ ਸੰਭਾਵੀ ਟਿਸ਼ੂ ਨੁਕਸਾਨ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ, ਜਾਂ ਇਸ ਨਾਲ ਮਿਲਦਾ-ਜੁਲਦਾ ਹੈ। " ਇਹ ਸਹਿਮਤੀ ਪਰਿਭਾਸ਼ਾ, ਜੋ ਪਹਿਲਾਂ ਤਿੰਨ ਦਹਾਕਿਆਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਬਦਲੀ ਨਹੀਂ ਸੀ, ਹੁਣ ਇਹ ਸਵੀਕਾਰ ਕਰਦੀ ਹੈ ਕਿ ਦਰਦ ਸਿਰਫ਼ ਸਰੀਰਕ ਨੁਕਸਾਨ ਦਾ ਇੱਕ ਮਾਪ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਸਾਰੀਆਂ ਭਾਵਨਾਵਾਂ ਅਤੇ ਧਾਰਨਾਵਾਂ ਵਾਂਗ, ਦਰਦ ਮਨ ਦੁਆਰਾ ਪੈਦਾ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਇੱਕ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਅਨੁਭਵ ਹੈ। ਨੋਸੀਸੈਪਟਰ ਦਿਮਾਗ ਨੂੰ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਪਰ ਉਹ ਜਾਣਕਾਰੀ ਆਪਣੇ ਆਪ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਦਿਮਾਗ ਉਹਨਾਂ ਉਤੇਜਨਾ ਨੂੰ ਲਵੇਗਾ ਅਤੇ ਦਰਦ ਦੇ ਅਨੁਭਵ ਨੂੰ ਪੈਦਾ ਕਰਨ ਲਈ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਸੰਦਰਭ, ਯਾਦਾਂ ਅਤੇ ਉਮੀਦਾਂ ਨਾਲ ਜੋੜੇਗਾ । ↩︎
3. ਇਸਦੀ ਗਣਨਾ ਦਰਦ ਪੈਦਾ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਦੇ ਸਮੂਹ ਅਤੇ IHME ਦੇ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਗਲੋਬਲ ਭਾਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਜੇਕਰ ਸਥਿਤੀਆਂ ਦਾ ਸਮੂਹ ਪੂਰਾ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ ਤਾਂ ਇਹ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਘੱਟ ਅਨੁਮਾਨ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ↩︎
4. ਐਸਪਰੀਨ ਇੱਕ ਅਜਿਹਾ ਤੋਹਫ਼ਾ ਸਾਬਤ ਹੋਵੇਗੀ ਜੋ ਦਿੰਦਾ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ। ਇਸਦੇ ਐਂਟੀਪਲੇਟਲੇਟ ਗੁਣਾਂ ਦੇ ਕਾਰਨ, ਇਹ ਕੁਝ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਲਈ ਬਹੁਤ ਲਾਭਦਾਇਕ ਸਾਬਤ ਹੋਇਆ ਹੈ। ਅੱਜਕੱਲ੍ਹ, ਐਸਪਰੀਨ ਰੋਕਥਾਮ ਦਵਾਈ ਦਾ ਇੱਕ ਮੁੱਖ ਆਧਾਰ ਹੈ। ↩︎
5. ਪਿਛਲੇ ਸਾਲ ਲੰਡਨ ਵਿੱਚ, ਮੈਂ ਹੈਰਾਨ ਰਹਿ ਗਿਆ ਜਦੋਂ ਮੈਂ ਆਪਣੀ ਪਤਨੀ ਨੂੰ ਉਸਦੀ ਪੈਲੀਏਟਿਵ ਕੈਂਸਰ ਕੇਅਰ ਵਿੱਚ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਹਰ ਓਪੀਏਟ ਦਰਦ ਦੀ ਦਵਾਈ ਨੂੰ ਖੁਸ਼ੀ ਨਾਲ ਦਰਜਾ ਦਿੰਦੇ ਦੇਖਿਆ (ਉਸਦੀ ਪਸੰਦੀਦਾ ਦਵਾਈ ਆਕਸੀਕੋਡੋਨ ਸੀ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਫੈਂਟਾਨਿਲ "ਓਵਰਰੇਟਿਡ" ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ)। ↩︎
6. ਮੈਨੂੰ ਇਹ ਗੱਲ ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਫੇਰੀ ਦੌਰਾਨ ਡਾਕਟਰਾਂ ਨਾਲ ਇੰਟਰਵਿਊਆਂ ਰਾਹੀਂ ਪਤਾ ਲੱਗੀ। ↩︎
7. ਕਨੌਲ ਐਟ ਅਲ 2018 ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, "ਹੈਤੀ ਵਿੱਚ ਵੰਡੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਮੋਰਫਿਨ-ਬਰਾਬਰ ਓਪੀਔਡਜ਼ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਪ੍ਰਤੀ ਮਰੀਜ਼ ਪ੍ਰਤੀ ਸਾਲ 5 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਹੈ ਜਿਸਨੂੰ ਪੈਲੀਏਟਿਵ ਕੇਅਰ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ, ਜਿਸਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ 99% ਤੋਂ ਵੱਧ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਪੂਰੀਆਂ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀਆਂ।" ↩︎
8. ਨੁਸਖ਼ੇ ਦੇ ਨਿਯਮ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਘੱਟ ਡਾਕਟਰਾਂ ਜਾਂ ਮਾਹਿਰਾਂ ਵਾਲੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਸੀਮਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਜੇਕਰ ਨਰਸਾਂ ਜਾਂ ਹੋਰ ਪੇਸ਼ੇਵਰਾਂ ਨੂੰ ਨੁਸਖ਼ਾ ਦੇਣ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਤਾਂ ਨੁਸਖ਼ਾ ਸੈੱਟਅੱਪ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਸਮਾਂ ਲੱਗ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਨੁਸਖ਼ੇ ਦੇ ਨਿਯਮਾਂ ਵਿੱਚ ਬਦਲਾਅ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਪਛਾਣ ਅਤੇ ਮਾਣ ਨਾਲ ਮੇਲ ਖਾਂਦੇ ਹਨ। ਮਲਾਵੀ ਵਿੱਚ, ਨਰਸਾਂ ਨੂੰ ਅਫੀਮ ਲਿਖਣ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦੇਣ ਲਈ ਅਪਡੇਟਸ ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ ਨਰਸਾਂ ਦੇ ਕਾਲਜ ਦੁਆਰਾ ਨਹੀਂ ਅਪਣਾਏ ਗਏ ਸਨ। ↩︎
9. ਓਪੀਔਡ ਦਵਾਈਆਂ ਦਾ ਨਿਸ਼ਾਨਾ। ↩︎
10. ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਚਮਕਦਾਰ ਗੱਲ ਸਾਹਮਣੇ ਆਈ ਹੈ – ਜਨਵਰੀ 2025 ਵਿੱਚ, FDA ਨੇ ਸੁਜ਼ੇਟ੍ਰੀਜੀਨ (ਜਰਨਵੈਕਸ) ਨੂੰ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦਿੱਤੀ। ਇਹ ਇੱਕ ਪਹਿਲੀ ਸ਼੍ਰੇਣੀ ਦੀ ਗੈਰ-ਓਪੀਓਡ ਦਵਾਈ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਹ ਸਿਰਫ ਤੀਬਰ ਦਰਦ ਲਈ ਢੁਕਵੀਂ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸਦੀ ਕੀਮਤ ਲਗਭਗ $15/ਗੋਲੀ ਹੈ। ↩︎