अमेरिका अब बिना किसी सहायता एजेंसी के ही सहायता कार्यक्रम चला रहा है।
अमेरिकी विदेश सहायता: अब वैसी नहीं रही जैसी पहले थी
2025 के शुरुआती कुछ महीनों में, अमेरिका का वह विदेशी सहायता कार्यक्रम, जैसा कि हम जानते थे, समाप्त हो गया। शुरुआत में, ट्रंप प्रशासन ने खर्च की समीक्षा के लिए नए प्रशासन के आने तक "विराम" की घोषणा की। यह विराम अमेरिका की प्रमुख सहायता संस्था, यूएस एजेंसी फॉर इंटरनेशनल डेवलपमेंट (यूएसएआईडी) द्वारा दिए जाने वाले लगभग 83% अनुदानों को समाप्त करने की घोषणा के साथ समाप्त हुआ। इसके परिणामस्वरूप, विदेशी सहायता में लगभग 13 अरब डॉलर की कटौती हुई और सहायता के पूरे क्षेत्र प्रभावी रूप से बंद हो गए।
उस प्रक्रिया के तहत, यूएसएआईडी को ही भंग कर दिया गया। इसके लगभग सभी 10,000 कर्मचारियों को बर्खास्त कर दिया गया , साथ ही अनुबंधित सेवाएं प्रदान करने वाले 280,000 लोगों को भी। हालांकि यूएसएआईडी का कानूनी ढांचा अभी भी मौजूद है , और इसके बंद होने से संबंधित कई अदालती मामले अभी भी लंबित हैं, लेकिन इसके किसी भी समान रूप में दोबारा शुरू होने की संभावना नहीं है।
लेकिन विदेशी सहायता जारी है। प्रशासन ने खर्च फिर से शुरू कर दिया है और कुछ नए अनुदान भी जारी करने लगे हैं। कांग्रेस ने 2024 और उससे पहले के कार्यक्रमों के समान व्यापक दायरे वाले कार्यक्रम के लिए बजट आवंटित किया है। संक्षेप में, अमेरिका अब बिना किसी सहायता एजेंसी के सहायता कार्यक्रम चला रहा है। अमेरिकी विदेशी सहायता का भविष्य का प्रभाव काफी हद तक इस बात पर निर्भर करेगा कि इसमें कब, कैसे और किस प्रकार परिवर्तन होता है।
पैसे का पीछा करते हुए
खर्च में भारी और तीव्र गिरावट आई। वित्त वर्ष 2024 (अक्टूबर 2023 से सितंबर 2024 की अवधि) के दौरान कुल निर्धारित अंतर्राष्ट्रीय विकास और मानवीय सहायता व्यय (वर्तमान खर्च) 41.4 अरब डॉलर से अधिक था ; वित्त वर्ष 2025 में यह घटकर 33.3 अरब डॉलर रह गया, जो 41% की कटौती है। 1 भविष्य के खर्च के प्रति प्रतिबद्धताएं (दायित्व) लगभग 48.8 अरब डॉलर से घटकर 26.5 अरब डॉलर हो गईं, जो और भी अधिक महत्वपूर्ण गिरावट है।
स्वास्थ्य और मानवीय सहायता संबंधी व्यय की अधिकांश श्रेणियों को तत्काल कटौती से अपेक्षाकृत सुरक्षित रखा गया, लेकिन विशेष रूप से मानवीय सहायता संबंधी व्यय में नए दायित्वों में भारी गिरावट देखी गई। वित्तीय वर्ष 2024 से वित्तीय वर्ष 2025 तक, दो मुख्य मानवीय सहायता खातों में दायित्व 13.5 बिलियन डॉलर से घटकर 5.4 बिलियन डॉलर हो गए, जबकि प्राथमिक वैश्विक स्वास्थ्य खाते से दायित्व 11.5 बिलियन डॉलर से घटकर 7.7 बिलियन डॉलर हो गए।
31 मार्च को वित्त वर्ष 2026 की दूसरी तिमाही के अंत तक, प्रमुख विदेशी सहायता बजट उप-कार्यों में कुल व्यय में अभी भी सुधार नहीं हुआ था, जो वित्त वर्ष 2024 के उस समय के स्तर का 72% और दायित्व 74% था। अमेरिकी सहायता कार्यक्रमों में क्षेत्रीय और देश-स्तरीय वित्तपोषण पर अधिक विस्तृत डेटा प्राप्त होने में देरी हुई, लेकिन वित्त वर्ष 2025 के लिए यूएसएआईडी के खर्च से पता चलता है कि पिछले वर्ष की तुलना में एजेंसी के दायित्वों में वृद्धि देखने वाले एकमात्र क्षेत्र तपेदिक और मलेरिया से निपटने वाले क्षेत्र थे।
यूएसएआईडी से संबंधित खातों में खर्च में भारी कटौती हुई, जो शुरुआती कटौतियों के अनुरूप ही रही। जिन क्षेत्रों में मामूली (10% से कम) कटौती हुई, उनमें पोषण और यूक्रेन को सहायता शामिल हैं। वहीं दूसरी ओर, कई क्षेत्रों में खर्च में दो-तिहाई से अधिक की कमी देखी गई: सुशासन, नीतियां और नियम, व्यापार और निवेश, निजी क्षेत्र की प्रतिस्पर्धा, नागरिक समाज, राजनीतिक प्रतिस्पर्धा, जल आपूर्ति और स्वच्छता, कृषि, आपदा प्रबंधन और "अन्य सार्वजनिक स्वास्थ्य खतरे" (महामारी की तैयारी और प्रमुख संक्रामक रोगों से परे के क्षेत्र)।
सहायता के वितरण का भौगोलिक स्वरूप भी बदल गया है। ज़िम्बाब्वे, बर्मा, डीआर कांगो, यमन और सीरिया में वित्तीय वर्ष 2024 और 2025 के बीच यूएसएआईडी की सहायता राशि में दो-तिहाई से अधिक की कटौती हुई है – कुल मिलाकर यह गिरावट 3,205 मिलियन डॉलर से घटकर 816 मिलियन डॉलर हो गई है। अफ़गानिस्तान में सहायता कार्यक्रमों में कथित तौर पर 100% की कटौती हुई है। अपेक्षाकृत कम प्रभावित देशों में, मिस्र, पाकिस्तान और जॉर्डन की सहायता राशि में 15% या उससे कम की गिरावट आई, जबकि लेबनान में थोड़ी वृद्धि हुई।
खर्च में गिरावट की भरपाई सहायता प्रदान करने की क्षमता में गिरावट से कहीं अधिक हो गई। यूएसएआईडी के 10,000 कर्मचारियों में से केवल लगभग 700 (लगभग 14 में से एक) को विदेश विभाग में शामिल किया गया ताकि वह यूएसएआईडी के पूर्व कार्यक्रमों को चलाने में मदद कर सके। विदेश विभाग में भी कर्मचारियों की संख्या में कटौती हुई । स्थानांतरित अनुदानों के लिए जिम्मेदार शेष कर्मचारियों में से प्रत्येक अब कहीं अधिक व्यापक कार्यक्षेत्र को संभालता है; अनुमानतः विदेश सहायता की देखरेख करने वाले विदेश विभाग के अनुबंध अधिकारियों में से प्रत्येक लगभग 260 मिलियन डॉलर के अनुदानों के प्रबंधन के लिए जिम्मेदार था, जबकि 2022 में यूएसएआईडी में प्रत्येक अनुबंध अधिकारी के लिए यह राशि 65 मिलियन डॉलर थी।
शायद आश्चर्य की बात नहीं है, इसके परिणामस्वरूप शेष ठेकेदारों और अनुबंधों के भुगतान में देरी हुई और किसी भी नई परियोजना के विकास में काफी ठहराव आया। प्रारंभिक विदेशी सहायता विराम समाप्त होने के लगभग तीन महीने बाद भी, नए खर्च की बाध्यताएँ पिछले स्तर के एक तिहाई या उससे भी कम थीं। लगभग एक वर्ष बाद ही कोई महत्वपूर्ण नया अनुबंध दिया गया। USAspending.gov के आंकड़ों से पता चलता है कि जून 2026 की शुरुआत तक, प्रशासन ने सत्ता में आने के बाद से 17 महीनों में मुख्य विदेशी सहायता खातों के तहत 518 अनुबंध और अनुबंध दिए थे, जबकि बिडेन प्रशासन के अंतिम 12 महीनों में यह संख्या 2,604 थी । हालांकि समय के साथ गति बढ़ी है, लेकिन अनुबंधों का कुल मूल्य अभी भी काफी कम है। जून तक, ट्रंप प्रशासन ने 17 महीनों में 4.4 बिलियन डॉलर दिए थे, जबकि पिछले प्रशासन के अंतिम 12 महीनों में यह संख्या 8.9 बिलियन डॉलर थी।
प्रभाव
विराम से पहले, अमेरिकी विदेशी सहायता ने शिक्षा , अवसंरचना , कृषि और हिंसा निवारण सहित कई क्षेत्रों में उल्लेखनीय प्रभाव डाला था। यूएसएआईडी वैश्विक स्वास्थ्य और मानवीय सहायता प्रदान करने में विशेष रूप से मजबूत था, जहां इसने ऐसे हस्तक्षेपों का समर्थन किया जिनसे प्रति वर्ष 30 लाख से अधिक लोगों की जान बचाने का अनुमान है।
पोर्टफोलियो के आकार और विस्तार को देखते हुए, सावधानीपूर्वक की गई बजट कटौती से भी जान-माल का नुकसान होने की संभावना थी। प्रशासन द्वारा अपनाया गया दृष्टिकोण सुविचारित नहीं था। उदाहरण के लिए, 2025 की शुरुआत में सहायता विराम के दौरान जीवनरक्षक सहायता जारी रखने की अनुमति देने के लिए एक आधिकारिक छूट प्रणाली थी, लेकिन अव्यवस्थित स्थिति के कारण, जिसमें अधिकांश कर्मचारियों को बर्खास्तगी से पहले प्रशासनिक अवकाश पर भेज दिया गया था, छूट प्राप्त सहायता से संबंधित नियम और परिभाषाएँ अस्पष्ट थीं और अपवादों के लिए वरिष्ठ प्रबंधन की स्वीकृति आवश्यक थी, यह प्रणाली काफी हद तक अप्रभावी साबित हुई। यहां तक कि जिस सहायता को आधिकारिक तौर पर विराम के दौरान जारी रखने की अनुमति दी गई थी, वह भी काफी हद तक बंद हो गई।
अन्य दानदाताओं ने इस कमी को पूरा करने के लिए कोई कदम नहीं उठाया — वास्तव में, अमेरिका के अलावा अन्य देशों से मिलने वाली वैश्विक सहायता 2025 और 2026 में कम हो गई। जर्मनी, यूनाइटेड किंगडम, जापान और फ्रांस ने पिछले साल विदेशी सहायता में कटौती की । कुछ देशों की प्राप्तकर्ता सरकारों ने प्रतिक्रिया देने का प्रयास किया, जिनमें दक्षिण अफ्रीका भी शामिल है, जिसने एंटीरेट्रोवायरल दवाओं के वितरण में घटते समर्थन के प्रभाव को काफी हद तक कम किया। लेकिन व्यापक परिदृश्य उतना सकारात्मक नहीं था। काटी गई अधिकांश सहायता की भरपाई नहीं की गई।
इसके परिणामस्वरूप कई लोगों की मृत्यु हुई । हालांकि, मध्य 2025 में अमेरिकी सहायता की पुनः शुरुआत के कारण, अल्पकालिक मृत्यु दर का प्रभाव प्रारंभिक कटौती और पूर्वानुमानों की तुलना में कम होने की संभावना है।
उस समय, अमेरिकी सरकार ने प्राथमिक उपचार और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं द्वारा बिना वित्त पोषण के सेवाओं को जारी रखने के साथ-साथ कुछ सबसे प्रभावी जीवन रक्षक उपायों को फिर से शुरू करने पर ध्यान केंद्रित किया। अमेरिका का प्रमुख वैश्विक एचआईवी कार्यक्रम, पीईपीएफएआर, जो प्रति वर्ष लगभग 1.6 मिलियन मौतों को रोकने वाली सेवाओं का समर्थन करता है, इसका एक उदाहरण है। कार्यक्रम में विराम के शुरुआती कवरेज का अधिकांश हिस्सा इसी कार्यक्रम पर केंद्रित था । लेकिन वित्तीय वर्ष 2025 के अंत तक, पीईपीएफएआर द्वारा समर्थित एंटीरेट्रोवायरल उपचार लगभग पिछले वर्ष के स्तर पर पहुँच गया था। साथ ही, कवरेज अभी भी पिछले वर्ष की तुलना में काफी खराब है , उपचार में नए नामांकन में गिरावट आई है, दुर्गम समुदायों के लिए लक्षित सेवाओं में काफी कमी आई है, परीक्षण का स्तर कोविड-19 व्यवधानों के बाद से सबसे कम हो गया है और कई रोकथाम गतिविधियों (प्री-एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस सहित) में काफी कटौती की गई है। यह सब आने वाले वर्षों में वैश्विक एचआईवी महामारी के खिलाफ प्रगति की धीमी गति और परिणामस्वरूप उच्च मृत्यु दर के जोखिम को दर्शाता है।
वैश्विक स्वास्थ्य के अन्य क्षेत्रों की बात करें तो, मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य में काफी कटौती हुई, लेकिन अंततः ये उतनी गंभीर नहीं थीं जितनी पहले से अनुमानित थीं । अमेरिकी अनुदान में देरी के बावजूद, वैक्सीन गठबंधन (Gavi) ने 2025 में रिकॉर्ड संख्या में टीके वितरित किए – और ऐसा लगता है कि अमेरिका से मिलने वाला अनुदान केवल विलंबित होगा , रद्द नहीं किया जाएगा। यूएसएआईडी के प्रारंभिक आंकड़ों से मलेरिया से संबंधित गतिविधियों पर बढ़ते खर्च का संकेत मिलता है, हालांकि दिसंबर में डब्ल्यूएचओ की विश्व मलेरिया रिपोर्ट जारी होने तक हमें 2025 में वैश्विक मलेरिया अभियानों की स्थिति का स्पष्ट अंदाजा नहीं होगा।
अमेरिका वैश्विक महामारी की तैयारियों के प्रमुख वित्तपोषकों में से एक था, जिसकी भूमिका 2026 में डीआर कांगो में फैले इबोला के प्रकोप से प्रभावित हुई। हालांकि, वित्तीय वर्ष 2025 में यूएसएआईडी के वैश्विक दायित्वों में महामारी और उभरते खतरों के लिए अपेक्षाकृत मामूली 21% की गिरावट आई, और डीआर कांगो में 3 मिलियन डॉलर की अमेरिकी रोग निगरानी परियोजना को पिछले साल की शुरुआत में खर्च पर रोक के दौरान छूट दी गई, फिर भी क्षमता गंभीर रूप से प्रभावित हुई है। 2025 में, देश के प्रति यूएसएआईडी के दायित्व 2024 की तुलना में 68% कम हो गए, और प्रकोपों से निपटने की अमेरिकी क्षमता कर्मचारियों की कमी से पंगु हो गई। युगांडा में 2025 के इबोला प्रकोप से निपटने वाली यूएसएआईडी टीम के प्रत्येक सदस्य को बर्खास्त कर दिया गया। अमेरिकी सरकार में कहीं भी अतिरिक्त क्षमता नहीं है; हालांकि अमेरिकी रोग नियंत्रण केंद्र ने सहायता प्रदान की है, लेकिन कटौती के कारण यह भी काफी कमजोर हो गया है, और अपने लगभग एक-चौथाई कर्मचारियों को खो दिया है।
मानवीय सहायता में कटौती के प्रभाव के बारे में साक्ष्य स्पष्ट नहीं हैं। हम इतना तो जानते हैं कि अमेरिका वैश्विक मानवीय सहायता का एक प्रमुख वित्तपोषक था, विशेष रूप से उन संकटों में जिन पर अन्य वित्तपोषकों ने कम ध्यान दिया। अमेरिका द्वारा की गई ये कटौतियाँ ऐसे समय में हुई हैं जब शेष विश्व भी कम उदार हो गया है, जिसके परिणामस्वरूप 2025 में जरूरतमंद प्रति व्यक्ति वैश्विक मानवीय सहायता निधि 2019 के स्तर के एक तिहाई से भी कम रह गई।
और, कम से कम शुरुआत में, ऐसा प्रतीत हुआ कि अमेरिका नए और बढ़ते संकटों का सामना करने के लिए काफी कम तैयार होगा। मार्च 2025 में जब म्यांमार में भूकंप आया, तो एक छोटी अमेरिकी राहत टीम को पहुंचने में कई दिन लग गए , और उन्हें बताया गया कि राहत कार्यों में लगे रहने के दौरान ही उन्हें नौकरी से निकाल दिया गया है। आपदा राहत टीमों को तैनात करने वाले ब्यूरो के 95 प्रतिशत कर्मचारियों को बर्खास्त कर दिया गया । अफगानिस्तान, डीआर कांगो और मोज़ाम्बिक में दिसंबर 2025 में नवंबर 2024 की तुलना में 60 लाख अधिक लोगों को खाद्य सहायता की आवश्यकता थी। यूएसएआईडी का अफगानिस्तान में खर्च वित्त वर्ष 2024 और 2025 के बीच 28% कम हो गया, डीआर कांगो में 42% और मोज़ाम्बिक में 30% कम हो गया।
अमेरिका द्वारा मानवीय सहायता सेवाओं को वापस लेने के स्वास्थ्य और मृत्यु दर पर पड़ने वाले प्रभावों का सटीक आकलन करना बेहद कठिन है। अधिकांश मानवीय सहायता की ज़रूरतें ऐसे क्षेत्रों में होती हैं जहाँ प्रशासनिक डेटा बहुत कम उपलब्ध होता है; यह पता लगाना मुश्किल है कि वास्तव में क्या हो रहा है और इससे भी अधिक कठिन यह निर्धारित करना है कि संभावित स्थिति क्या होगी। इन कटौतियों ने वैश्विक निगरानी क्षमता को भी बाधित कर दिया है । व्यवधानों से होने वाले वास्तविक नुकसान का पता चलने में वर्षों लग जाएंगे, शायद कभी पता ही न चले।
ऐसा लगता है कि प्राथमिक उपचार प्रयासों से मदद मिली; इस क्षेत्र ने सीमित संसाधनों के बावजूद सबसे ज़रूरी ज़रूरतों को पूरा करने का प्रयास किया। फिर भी, हैजा से होने वाली मौतें – जो मानवीय संकटों से घनिष्ठ रूप से जुड़ी बीमारी है – अफ्रीका में दोगुनी हो सकती हैं, और बढ़ती मौतें अमेरिकी सहायता में कमी से जुड़ी हैं । अफ्रीका भर में शरणार्थी आबादी में मातृ एवं शिशु मृत्यु दर में वृद्धि के चिंताजनक प्रमाण हैं। इस बीच, अफगानिस्तान और यमन में अकाल का खतरा मंडरा रहा है , जहां से सभी अमेरिकी खाद्य सहायता वापस ले ली गई है। और अमेरिका-ईरान युद्ध के कारण बढ़ती कीमतों के जवाब में बिना उर्वरक के फसलें बोई जा रही हैं , ऐसे में अगले 12 महीने बेहद कमजोर वैश्विक मानवीय प्रणाली की कड़ी परीक्षा लेंगे। विश्व खाद्य कार्यक्रम ने जून में बताया कि दुनिया भर में लाखों अतिरिक्त लोग बुनियादी पोषण के लिए पर्याप्त भोजन प्राप्त करने में असमर्थ होने के संकेत पहले से ही मौजूद हैं।
नया मॉडल?
ट्रम्प प्रशासन का इरादा विदेशी सहायता पूरी तरह से बंद करने का नहीं है। लेकिन उन्होंने सहायता देने के तरीके और इसे देने वाले लोगों के ढांचे में बदलाव करने का फैसला किया है।
यूएसएआईडी (USAID) अब लगभग निष्क्रिय हो चुका है; इसकी जो भी क्षमता बची थी, उसे विदेश विभाग को सौंप दिया गया है। ऐसा प्रतीत होता है कि ट्रंप प्रशासन के शेष वर्षों में विदेश विभाग ही प्राथमिक विदेशी सहायता निकाय बना रहेगा। विदेश विभाग के विस्तारित कार्यक्षेत्र के कारण कर्मचारियों की संख्या में कुछ वृद्धि हुई है, लेकिन यह यूएसएआईडी के स्तर से काफी कम है।
कर्मचारियों की इस कम संख्या ने छोटे अनुदानों को बड़े पैमाने पर बंद करने के प्रारंभिक निर्णय को और पुख्ता कर दिया है। विदेश विभाग अनुदान देने में बड़े अंतरराष्ट्रीय संगठनों को प्राथमिकता दे रहा है; संयुक्त राष्ट्र मानवीय मामलों के समन्वय कार्यालय और ग्लोबल फंड ने मिलकर ट्रंप प्रशासन के प्रारंभ से जून 2026 तक जारी किए गए सभी नए अनुदानों के कुल मूल्य का 72% हिस्सा दिया है। इसमें चार अन्य संयुक्त राष्ट्र एजेंसियों को भी जोड़ दें, तो यह आंकड़ा 83% तक पहुंच जाता है।
यह ट्रंप प्रशासन की घोषित प्राथमिकताओं के विपरीत है; प्रशासन की बयानबाजी संयुक्त राष्ट्र जैसे बहुपक्षीय संगठनों की प्रभावशीलता और जवाबदेही पर सवाल उठाने पर केंद्रित रही है। हालांकि, निकट भविष्य में इसमें बदलाव की संभावना नहीं दिखती; 2026 के पुरस्कारों में भी 2025 के पुरस्कारों की तरह ही बड़े संगठनों पर ही ध्यान केंद्रित किया गया है।
भविष्य में दिए जाने वाले अनुदानों के लिए, प्रशासन एक द्विपक्षीय वैश्विक स्वास्थ्य कार्यक्रम को, जो पहले ठेकेदारों और गैर-लाभकारी संस्थाओं द्वारा संचालित होता था , प्राप्तकर्ता देशों के साथ व्यापक समझौतों पर आधारित कार्यक्रम में बदलने का प्रयास कर रहा है। इन नए समझौतों के तहत, सरकारें आपूर्ति श्रृंखलाओं, प्रबंधन और सेवा वितरण के समन्वय के लिए जिम्मेदार होंगी। अमेरिका से आगे का भुगतान कवरेज और गुणवत्ता संबंधी परिणाम प्राप्त होने पर निर्भर करेगा।
यह भी ध्यान देने योग्य है कि विदेश विभाग किन प्रकार के पुरस्कार नहीं दे रहा है। गैर-लाभकारी संस्थाओं को अपेक्षाकृत कम छोटे पुरस्कार दिए जाते हैं; पुरस्कारों के लिए प्रतिस्पर्धी बोली लगाने के अवसर भी कम हैं। यूएसएआईडी के कुछ कार्यों को विदेश विभाग में दोहराया नहीं जा रहा है – डीआईवी (DIV) के समकक्ष कोई कार्यालय नहीं है, जिसने विस्तार योग्य हस्तक्षेपों को बढ़ावा देने का प्रयास किया था, या मुख्य अर्थशास्त्री का कार्यालय, जो मूल्यांकन क्षमता पर केंद्रित था।
इनमें से कुछ बदलावों से सहायता की प्रभावशीलता में सुधार की संभावना है। ग्लोबल फंड को विकास के क्षेत्र में सबसे किफायती बड़े संगठनों में से एक माना जाता है। संयुक्त राष्ट्र की लचीली मानवीय सहायता निधि को उन क्षेत्रों में निर्देशित किया जा सकता है जहां इसकी सबसे अधिक आवश्यकता है, साथ ही प्रतिस्पर्धी एजेंसियों की प्रणाली में होने वाली कुछ विसंगतियों और लेन-देन लागतों को भी कम किया जा सकता है। इसके अलावा, अमेरिकी स्वास्थ्य हस्तक्षेपों से जुड़ी स्वास्थ्य देखभाल की समानांतर प्रणाली को समाप्त करने की लंबे समय से मांग की जा रही है, जिसमें अमेरिकी ठेकेदारों और गैर-लाभकारी संगठनों का उपयोग किया जाता है, और इसके बजाय सीधे सरकारों के साथ काम करने की बात कही जा रही है ।
साथ ही, भविष्य की योजनाएँ भी स्पष्ट नहीं हैं। द्विपक्षीय वैश्विक स्वास्थ्य समझौतों में पाँच वर्षों में अमेरिकी खर्च को चरणबद्ध तरीके से कम करने का वादा किया गया है, लेकिन इस बारे में बहुत कम जानकारी दी गई है कि जीवन रक्षक सहायता प्राप्त करने वाले लोगों को यह सुविधा मिलती रहे या नहीं और क्या सरकारी विफलता की स्थिति में बीमारियों से निपटने में हुई प्रगति को सुरक्षित रखने के लिए कोई बैकअप योजना होगी। और यद्यपि स्थानीय सरकार द्वारा सेवाओं के प्रावधान में बदलाव से सेवाओं के दोहराव को कम किया जा सकता है, लेकिन यह मानना मुश्किल है कि कम आय वाला लाइबेरिया केवल 37% धनराशि से अमेरिकी सहायता प्राप्त स्वास्थ्य सेवाओं के समान गुणवत्ता और पहुँच प्रदान कर सकता है। विभाग के कर्मचारी अभी भी उच्च-स्तरीय समझौतों को लागू करने के लिए कार्यान्वयन योजनाओं पर बातचीत कर रहे हैं।
फिर भी, प्रशासन के “मानवीय पुनर्संयोजन” से दक्षता में चाहे जो भी सुधार हुआ हो, कटौती अभी भी बहुत बड़ी है 2 यह समझना मुश्किल है कि संयुक्त राष्ट्र मानवीय समन्वयक को आवंटित 3.8 अरब डॉलर की धनराशि से वह हासिल कैसे किया जा सकता है जो 2024 के 8 अरब डॉलर के मानवीय बजट से संभव हो सकता था।
24 जून को वेनेजुएला में आए भूकंप के बाद प्रशासन की प्रतिक्रिया, जिसमें विदेश विभाग ने सैन्य और खोज एवं बचाव कार्यों के साथ-साथ 300 मिलियन डॉलर से अधिक की वित्तीय सहायता देने की बात कही है , यह दर्शाती है कि गंभीर आपात स्थितियों से निपटने के लिए अभी भी राजनीतिक इच्छाशक्ति मौजूद है। लेकिन यह स्पष्ट नहीं है कि क्या यही इच्छाशक्ति उन देशों में भी लागू होगी जिन्हें रणनीतिक रूप से कम महत्वपूर्ण माना जाता है।
इसके अलावा, अमेरिकी घरेलू लाभों पर ध्यान केंद्रित करने से सहायता की प्रभावशीलता पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। कुछ देशों में स्वास्थ्य समझौतों को लेकर चल रही बातचीत की आलोचना इस आधार पर की गई है कि स्वास्थ्य सहायता को डेटा तक पहुंच पर निर्भर बना दिया गया है, और रिपोर्टों से पता चलता है कि ये समझौते कभी-कभी महत्वपूर्ण खनिजों तक पहुंच सुनिश्चित करने संबंधी चर्चाओं के साथ-साथ आगे बढ़ रहे हैं, जिससे यह सवाल उठता है कि क्या ऐसी महत्वाकांक्षाएं जीवन बचाने की कीमत पर पूरी होंगी। यूएसएआईडी की अत्यधिक राजनीतिक होने के लिए आलोचना हुई, लेकिन ऐसा लगता है कि विदेश विभाग उससे भी अधिक राजनीतिक हो सकता है – ट्रंप प्रशासन की सहायता योजना में अमेरिकी हितों को सर्वोपरि रखा गया है।
इसी फोकस के चलते, विदेश विभाग विकास समाधानों के रूप में अमेरिका स्थित नवाचारों का भी समर्थन कर रहा है। इसमें 30 लाख लोगों को एचआईवी के खतरे से बचाने के लिए पर्याप्त मात्रा में लेनाकापाविर की खुराक खरीदना, अफ्रीका भर में 15,000 स्वास्थ्य केंद्रों तक चिकित्सा आपूर्ति पहुंचाने के लिए ड्रोन डिलीवरी कंपनी ज़िपलाइन के साथ काम करना और मलेरिया के खतरे को कम करने के लिए 30 मिलियन मच्छर भगाने वाले स्प्रे खरीदना शामिल है । इनमें से कुछ उपाय आशाजनक प्रतीत होते हैं; विशेष रूप से लेनाकापाविर, अन्य सहायता कटौतियों के कारण एचआईवी के प्रसार के जोखिम को कम करने में सक्षम हो सकता है। लेकिन ये कार्यक्रम कटौतियों की तुलना में अपेक्षाकृत छोटे हैं; अरबों डॉलर के बजाय सैकड़ों मिलियन डॉलर में।
इसके अलावा, विदेश विभाग के पास उस तरह की मूल्यांकन क्षमता का अभाव है जिससे व्यापक स्तर पर प्रभाव की निगरानी की जा सके और यह निर्धारित किया जा सके कि ड्रोन द्वारा मच्छरों को भगाने के उपाय लागत-प्रभावी हैं या नहीं, या फिर स्थानिक मच्छर-निवारक उपाय मौके पर कैसे काम करते हैं। संभवतः हमें यह पता नहीं चल पाएगा कि ये कार्यक्रम यूएसएआईडी के उन कार्यक्रमों की तुलना में अधिक या कम प्रभावी हैं या नहीं, जिन्हें इन्होंने प्रतिस्थापित किया है।
अंततः, प्रशासन ने अमेरिकी विदेश सहायता के शायद सबसे राजनीतिक रूप से मजबूत और सबसे कम प्रभावी हिस्से को – आपातकालीन स्थितियों में भी अमेरिकी जहाजों द्वारा अमेरिकी खाद्य सामग्री की आपूर्ति पर निर्भर रहने को – और भी कम प्रभावी बना दिया है। यह कार्यक्रम अब कृषि विभाग के अंतर्गत आता है और ऐसा प्रतीत होता है कि इसका ध्यान वैश्विक भूख को कम करने और उन देशों को भोजन भेजने के बजाय अमेरिकी किसानों से अधिकतम खरीद और बाजार निर्माण पर केंद्रित है जिन्हें सहायता की सख्त जरूरत नहीं है। 3
विदेश मंत्री मार्को रुबियो ने अमेरिकी विदेश नीति के एक साधन के रूप में सहायता का अधिक सोच-समझकर उपयोग करने का प्रयास किया है, जिसमें भू-राजनीतिक और वाणिज्यिक उद्देश्यों को आगे बढ़ाने वाले रणनीतिक निवेशों को प्राथमिकता दी गई है। साथ ही, वे वैश्विक स्वास्थ्य सहायता और मानवीय राहत के माध्यम से अमेरिका की निरंतर उदारता और नवाचार को भी प्रदर्शित करने के इच्छुक हैं। प्रशासन अभी भी पूर्व की विदेशी सहायता की अपनी शुरुआती आलोचनाओं को दोहरा रहा है, जिससे अतीत के कई गैर-सरकारी संगठनों (एनजीओ) के सहयोगी संगठनों से दूरी बनाने की योजना का संकेत मिलता है। लेकिन जवाबदेही सुनिश्चित करने, सहयोगी सरकारों के साथ अधिक सीधे तौर पर काम करने और नए समाधानों को बढ़ावा देने की व्यक्त इच्छा के इर्द-गिर्द एक नए दृष्टिकोण को साकार करना क्षमता संबंधी बाधाओं से जूझ सकता है और अमेरिकी विदेशी सहायता के स्वरूप के बारे में सांसदों की अपेक्षाओं पर खरा नहीं उतर सकता है।
कांग्रेस इससे असहमत है।
पिछले डेढ़ वर्षों में, कैपिटल हिल के सांसदों ने यूएसएआईडी संस्था को बचाने में सीमित रुचि दिखाई — और जहाँ कुछ ने विरोध किया भी, उनके पास इसे भंग होने से रोकने के लिए पर्याप्त वोट या राजनीतिक समर्थन नहीं था। एजेंसी में व्याप्त नौकरशाही के स्तर को लेकर द्विदलीय चिंता के साथ-साथ, और इस बात की जायज़ चिंता के कारण कि यूएसएआईडी द्वारा वित्तपोषित कुछ कार्यक्रम साक्ष्य-आधारित या लागत-प्रभावी नहीं थे, कई रिपब्लिकन सांसदों ने यूएसएआईडी को उदारवादी विचारधारा का एक फिजूलखर्ची वाला गढ़ मान लिया। 4
लेकिन यूएसएआईडी की आलोचना का यह अर्थ नहीं है कि विदेशी सहायता की कोई आवश्यकता नहीं है। वास्तव में, यूएसएआईडी द्वारा पहले प्रबंधित गतिविधियों के कुछ पैमाने और व्यापकता को बनाए रखने की दोनों दलों में प्रबल इच्छा है। जनवरी में कांग्रेस द्वारा किए गए व्यय समझौते में वैश्विक स्वास्थ्य, मानवीय और आर्थिक सहायता खातों के लिए पर्याप्त धनराशि सुरक्षित रखी गई थी। 5 कांग्रेस ट्रम्प प्रशासन की प्राथमिकताओं की बहुत ही संकीर्ण सूची से भी सहमत नहीं दिखती; उस पैकेज और वित्त वर्ष 2027 के प्रतिनिधि सभा के व्यय विधेयक के मसौदे में कृषि, शिक्षा, जल और स्वच्छता, लोकतंत्र को बढ़ावा, महिलाओं के खिलाफ हिंसा और महिला सशक्तिकरण सहित क्षेत्रों में व्यय के निर्देश शामिल हैं – ये सभी ऐसे क्षेत्र हैं जिन्हें प्रशासन की कार्रवाइयों से संकेत मिलता है कि वह छोड़ने के लिए तैयार था।
इस धनराशि का क्या होगा, यह एक अनिश्चित प्रश्न बना हुआ है, क्योंकि प्रशासन की इसे खर्च करने की क्षमता सीमित है (और कम से कम कुछ हलकों में ऐसा करने की इच्छाशक्ति की कमी भी है)। पिछले वर्ष, प्रशासन विदेशी सहायता के लिए पहले से आवंटित धनराशि में से लगभग 13 अरब डॉलर की वसूली करने में सफल रहा 6
हालांकि व्हाइट हाउस ने अतिरिक्त धनराशि रद्द करने की संभावना से इनकार नहीं किया है, फिर भी विदेशी सहायता खर्च के प्रति प्रशासन का विरोध कम होता दिख रहा है । दरअसल, कांग्रेस से विदेशी सहायता के लिए उसका सबसे हालिया अनुरोध अतिरिक्त (पूरक) धनराशि के लिए था : डीआर कांगो और युगांडा में इबोला के प्रकोप से निपटने के लिए स्वास्थ्य और मानवीय सहायता हेतु 1.4 अरब डॉलर।
यहाँ से काँहा जायेंगे?
विदेश विभाग के पास वर्तमान में प्रस्तावित विदेशी सहायता राशि को उस तरीके से आवंटित करने की क्षमता नहीं है जिस तरह से इसे हाल के दशकों में आवंटित किया गया है। ऐसे में सवाल यह उठता है कि धन आवंटन के लिए उपयुक्त ढांचा क्या होना चाहिए (यदि वास्तव में इसे आवंटित किया जाना है)।
कुछ सुझावों में वैश्विक स्वास्थ्य और मानवीय सहायता वितरण में विदेश विभाग की क्षमता को मजबूत करना और उन अन्य एजेंसियों का अधिक उपयोग करना शामिल है जो द्विदलीय समर्थन के कारण बची हुई हैं। इनमें मिलेनियम चैलेंज कॉर्पोरेशन (जो आर्थिक विकास को बढ़ावा देने के लिए निवेश पैकेज के वित्तपोषण हेतु प्राप्तकर्ता सरकारों के साथ काम करता है) और यूएस इंटरनेशनल डेवलपमेंट फाइनेंस कॉर्पोरेशन (जो मुख्य रूप से विकासशील देशों में निजी क्षेत्र की परियोजनाओं में निवेश करता है) शामिल हैं। एक अन्य विकल्प विकास पर केंद्रित एक नई एजेंसी का गठन करना है। फिलहाल, इनमें से कोई भी स्पष्ट विजेता नहीं दिख रहा है; वर्तमान में, अमेरिकी विदेशी सहायता अभी भी अनिश्चितता की स्थिति में है।
विदेशी सहायता पर रोक के लगभग 18 महीने बाद, अमेरिकी सरकार वैश्विक स्वास्थ्य और मानवीय खतरों से निपटने, विकास संबंधी चुनौतियों के लिए नए दृष्टिकोणों का परीक्षण और मूल्यांकन करने, और शांति स्थापना से लेकर शिक्षा और लोकतंत्र संवर्धन तक के कार्यक्रमों को लागू करने की अपनी क्षमता का काफी हद तक खो चुकी है। कई जानें गई हैं, और एक विश्वसनीय विकास भागीदार के रूप में अमेरिका की प्रतिष्ठा धूमिल हो गई है।
अब भी यह उम्मीद बनी हुई है कि द्विदलीय गठबंधन न केवल वित्त पोषण के स्तर को सुरक्षित रखने के लिए, बल्कि विदेशी सहायता के लिए नई संस्थागत संरचनाएं बनाने के लिए भी एकजुट हो सकता है, जो सर्वोत्तम स्थिति में, उस वित्त पोषण का पहले से कहीं अधिक प्रभावी ढंग से उपयोग कर सके। लेकिन किसी भी प्रतिस्थापन का स्वरूप, पैमाना और विस्तार – यदि कोई प्रतिस्थापन होता भी है – तो अभी देखा जाना बाकी है।
चार्ल्स केनी सेंटर फॉर ग्लोबल डेवलपमेंट में सीनियर फेलो हैं और उन्होंने "गेटिंग बेटर: व्हाई ग्लोबल डेवलपमेंट इज सक्सीडिंग" और "लाइफ, लिबर्टी, एंड द पर्स्यूट ऑफ यूटिलिटी: हैप्पीनेस इन फिलोसोफिकल एंड इकोनॉमिक थॉट" नामक पुस्तकें लिखी हैं। एरिन कॉलिंसन यूएस डेवलपमेंट पॉलिसी प्रोग्राम की निदेशक और सीजीडी में सीनियर फेलो हैं। इससे पहले वे पॉलिसी आउटरीच की निदेशक के रूप में कार्यरत थीं। सीजीडी स्टाफ में शामिल होने से पहले उन्होंने पांच साल से अधिक समय तक अमेरिकी सीनेट में काम किया।

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- कुल विदेशी सहायता का आकलन 151 अंतर्राष्ट्रीय विकास एवं मानवीय सहायता खाते के अंतर्गत किया जाता है। इसमें आर्थिक सहायता कोष द्वारा दी जाने वाली मानवीय एवं विकासात्मक सहायता (विशेष रूप से यूक्रेन को दी जाने वाली) शामिल नहीं है। ↩︎
- हाल ही में की गई एक घोषणा से पता चलता है कि विदेश विभाग धार्मिक संगठनों के बढ़ते नेटवर्क के माध्यम से निर्देशित धन के जरिए स्वास्थ्य और मानवीय उद्देश्यों को पूरा करेगा, लेकिन अभी तक यह स्पष्ट नहीं है कि उस धन में से कितना नया पैसा होगा और कितना मौजूदा दायित्वों को पुनर्निर्देशित किया जाएगा। ↩︎
- जैसे किरवांडा और अल साल्वाडोर । ↩︎
- कर्मचारियों द्वारा दिए गए राजनीतिक चंदे में असंतुलन ने दूसरे आरोप को कुछ हद तक विश्वसनीयता प्रदान की। ↩︎
- कई प्रमुख विदेशी सहायता खातों में, वित्त वर्ष 2024 और वित्त वर्ष 2025 के लिए गैर-आपातकालीन विनियोग 20.6 बिलियन डॉलर था, जबकि वित्त वर्ष 2026 में यह 23.1 बिलियन डॉलर रहा। ↩︎
- स्टेट डिपार्टमेंट ने अप्रैल में हिल को यह भी सूचित किया था कि वे यूएसएआईडी के "क्लोज-आउट खर्चों" के लिए कई खातों में 19 बिलियन डॉलर रखे हुए हैं। चूंकि क्लोज-आउट खर्च 19 बिलियन डॉलर तक पहुंचने की संभावना नहीं है, इसलिए यह अज्ञात है कि इन निधियों का उपयोग किस लिए किया जाएगा। ↩︎